何峰,男,主任醫(yī)師,1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),重點(diǎn)研究泌尿系結(jié)石及尿動(dòng)力學(xué),大量開展泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療以及無(wú)切口術(shù)式治療腎結(jié)石,如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡以及輸尿管軟鏡技術(shù)等。另外,從事神經(jīng)源性膀胱、尿失禁、尿瘺、膀胱功能障礙、尿道狹窄、前列腺增生、泌尿系腫瘤等工作。 獲得多項(xiàng)科研成果,其中兩項(xiàng)北京市衛(wèi)生局科技成果二等獎(jiǎng),一項(xiàng)北京市衛(wèi)生局技術(shù)改進(jìn)二等獎(jiǎng)。 以第一作者在核心期刊上發(fā)表論文多篇,參與編寫了專業(yè)著作2部。
輸尿管結(jié)石患者通常會(huì)有尿急、尿頻和尿痛等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,有時(shí)候疼痛會(huì)順著輸尿管的走向轉(zhuǎn)移到附近的組織結(jié)構(gòu)中,所以少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇痛的情況,這些患者需要使用止痛藥物治療,緩解身體的不適感。如果患者沒(méi)有及時(shí)接受治療,隨著時(shí)間的推移,他們可能出現(xiàn)血尿,癥狀較輕的患者只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果確定有無(wú)尿道出血問(wèn)題。疼痛加劇的患者也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和呼吸急促等癥狀,嘔吐次數(shù)過(guò)多的患者應(yīng)該注射止嘔藥物治療,他們還要靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。
結(jié)石較小的患者應(yīng)該大量飲水,反復(fù)沖洗尿道,防止感染擴(kuò)散。大部分患者都需要使用溶石藥物治療,幫助我們盡快排出結(jié)石,防止尿道直徑縮小。結(jié)石體積過(guò)大或者病情復(fù)雜的患者應(yīng)該接受體外沖擊波碎石治療,但是這種治療方法不適合所有患者。碎石失敗或者手術(shù)失敗的患者需要直接切開尿管取石,部分患者會(huì)出現(xiàn)瘢痕,他們需要重新修復(fù)缺損。
恢復(fù)期患者應(yīng)該多休息,我們不可以經(jīng)常熬夜或者過(guò)度勞累,激素紊亂也會(huì)使病程延長(zhǎng)。大家不可以喝咖啡、濃茶或者含糖飲料等,我們還要限制鹽和蛋白質(zhì)的攝入量,大家可以多吃新鮮的蔬菜瓜果,滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求。我們不可以吃草酸含量高的食物,例如花生、菠菜和甘藍(lán)等,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。我們也不能吃高嘌呤食物,大家可以用吃肉代替喝湯。
需要服用營(yíng)養(yǎng)劑的患者應(yīng)該先咨詢醫(yī)生,兩餐之間服用能夠減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的損耗,提高利用率。我們應(yīng)該主動(dòng)參加鍛煉,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,防止體重快速上升,減少心臟的負(fù)擔(dān)。慢性疾病患者應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,停止服用促進(jìn)結(jié)石生成的藥物,更換其他藥物治療。大家應(yīng)該定期復(fù)診,將病情變化告知醫(yī)生,方便醫(yī)生調(diào)整治療計(jì)劃。
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馬立新