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急性腎功能衰竭在臨床上是很多見(jiàn)的,急性腎衰可分為多種原因,有腎前性的原因,腎后的原因,還有腎性的原因,不同的原因在臨床上的表現(xiàn)也不盡相同。比如腎前性的因素,病人會(huì)有食欲不振、惡心、嘔吐甚至腹瀉的表現(xiàn),隨后出現(xiàn)尿量減少、水腫,這種情況下檢查出血肌酐升高,大部分是由于急性腎功能衰竭引起的。
此外,還有一部分病人是腎性的原因,最多見(jiàn)的是外源性的毒素,比如蜂毒、蜂蜇傷或是蛇咬傷之后,引起的外源性毒素導(dǎo)致腎上急性腎小管壞死。
患者如果是蜂蜇傷或者蛇咬傷的病史,包括口服魚膽病史,隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿、血肌酐進(jìn)行性升高,甚至有病人如果水腫嚴(yán)重,臨床上會(huì)有喘憋的癥狀,還有一部分病人是腎后性腎功能衰竭,比如老年人有前列腺增生病史的,突然有一天無(wú)尿了,這種情況可能會(huì)考慮為腎后性急性腎衰,表現(xiàn)為食欲不振、排尿中斷等,主要的診斷還是要根據(jù)患者病史和腎功能化驗(yàn)結(jié)果。
( 養(yǎng)生 )
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