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尿液中的上皮細(xì)胞來(lái)源于腎小管、腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道,主要分為以下三類:
第一類是鱗狀上皮細(xì)胞,主要來(lái)自尿道前端,健康人的尿液中可見(jiàn)少量的鱗狀上皮細(xì)胞。如果有明顯的增多或成堆的出現(xiàn),并且伴有白細(xì)胞的增多,則提示存在炎癥。
第二類是胰型上皮細(xì)胞,胰型上皮細(xì)胞來(lái)自于腎盂、輸尿管、膀胱等部位,通常分為表層的胰型上皮細(xì)胞、中層的胰型上皮細(xì)胞和底層的胰型上皮細(xì)胞。在尿液中單獨(dú)的少量出現(xiàn)胰型上皮細(xì)胞,沒(méi)有明顯的臨床意義。但腎盂、輸尿管或膀胱頸處有炎癥時(shí)可大量出現(xiàn),并伴有白細(xì)胞和紅細(xì)胞的增多。
第三類是腎小管上皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自腎小管,正常尿中很少出現(xiàn),如果出現(xiàn)或增多,則提示腎小管存在病變,多見(jiàn)于急性腎小球腎炎。如果成堆的出現(xiàn),則提示腎小管有壞死性病變。腎移植手術(shù)后一周的患者,在尿液中也可見(jiàn)較多的腎小管上皮細(xì)胞,隨后逐漸減少恢復(fù)正常,排斥反應(yīng)發(fā)生時(shí)尿中可再度出現(xiàn)成片的腎小管上皮細(xì)胞。
( 養(yǎng)生 )
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