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肺栓塞的診斷包括以下幾方面:
第一是活動后出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、暈厥、低血壓、休克、咯血、煩燥不安、驚厥、瀕死感等癥狀。
第二是三尖瓣關(guān)閉不全引起的心臟雜音,叩診右心擴大,還有體循環(huán)淤血的表現(xiàn),主要是下肢浮腫,如果下肢有神經(jīng)慢血栓可以表現(xiàn)為單側(cè)的下肢浮腫。
第三是二聚體檢測陽性、肌鈣蛋白增高、血氧飽和度降低、二氧化碳降低、肺泡動脈氧分壓差明顯增大等等。
第四肺動脈CT血管造影顯示肺動脈充盈缺損,心臟超聲檢查顯示右心負荷增加,下肢血管B超顯示下肢深靜脈的血栓。
第五是其他相關(guān)檢查,包括肺通氣灌注掃描、磁共振血管造影等等。
( 養(yǎng)生 )
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發(fā)布:2024-11-29
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