范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對(duì)冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
睡覺(jué)流口水的原因有很多種,例如口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和口腔容積過(guò)小等。年齡偏小的嬰幼兒也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)流口水的情況,他們不需要特殊治療,部分孩子等到兩歲后依舊存在睡覺(jué)流口水的問(wèn)題,他們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下練習(xí)吞咽動(dòng)作。常見(jiàn)的口腔疾病包括鵝口瘡、皰疹性咽峽炎和急性扁桃體炎等,患者在炎癥反應(yīng)的刺激下出現(xiàn)類似的情況,他們需要使用對(duì)應(yīng)的藥物治療,預(yù)防炎癥擴(kuò)散。面神經(jīng)麻痹、唐氏綜合征和腦性癱瘓的患者也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)流口水的情況,部分患者需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,沒(méi)有自理能力的患者需要他人的幫助。
急性扁桃體炎患者除了睡覺(jué)流口水外,還可能出現(xiàn)體溫升高、食欲不振和嘔吐等癥狀。嘔吐次數(shù)過(guò)多的患者需要靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。多重耐藥性患者可以嘗試使用不同的治療方案,飯后一定要用漱口液漱口,殺滅口腔中的致病因子,清理食物殘?jiān)?,保護(hù)口腔環(huán)境。咽痛劇烈或者高燒不退的患者可以短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素治療,長(zhǎng)期使用這種藥物會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如肥胖、滿月臉或者月經(jīng)不調(diào)等。病情反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)該接受手術(shù)治療,切除扁桃體,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。
唐氏綜合征患者也會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)流口水、肌力減退和四肢變粗等癥狀,這些患者需要使用不同的藥物治療,預(yù)防甲狀腺功能減退癥。心臟缺陷、腸梗阻和脊柱問(wèn)題患者必須接受對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療,恢復(fù)期患者應(yīng)該臥床休息,多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮的蔬菜瓜果,促進(jìn)傷口愈合。
患者的學(xué)習(xí)能力非常差,所以家長(zhǎng)應(yīng)該更加耐心,同時(shí)自行制定運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)計(jì)劃,幫助他們鍛煉,改善體質(zhì)?;颊呖梢韵瘸砸恍┝髻|(zhì)食物,最后過(guò)渡到正常飲食,允許寶寶使用手抓食物,鍛煉肌張力,他們才能使用輔助工具。大家應(yīng)該幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,設(shè)立一些他們能夠達(dá)到的目標(biāo),增強(qiáng)患者的信心。
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馬立新