戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學醫(yī)學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫(yī)師學會眼科學會常委,中華醫(yī)學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫(yī)師協(xié)會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫(yī)院學術委員會委員,北京醫(yī)院學位委員會委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
用眼過度、細菌感染或者過度緊張的人可能出現(xiàn)右眼皮跳了好幾天的情況,大家應該合理安排用眼時間,定期起身活動并按摩眼部肌肉,消除疲勞,眼皮就不會再繼續(xù)跳動了。細菌感染的患者可能是得了角膜炎,炎性物質(zhì)會從血管中滲出,眼部的壓力也會持續(xù)升高,眼皮就會一直跳,而且這些患者還可能出現(xiàn)分泌物增多、畏光和眼皮紅腫等癥狀,他們應該使用抗病毒藥物治療,同時改正錯誤的衛(wèi)生習慣。結(jié)膜炎患者除了右眼皮跳好幾天外,還可能出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、反復流淚和刺痛等癥狀,眼痛加劇的患者可能出現(xiàn)炎癥擴散的情況,部分患者可能會失明。
面神經(jīng)炎患者也可能出現(xiàn)右眼皮跳動、面部僵硬和淚液外溢等癥狀,很多患者都會出現(xiàn)無法控制表情的情況,而且咀嚼食物時可能出現(xiàn)皮膚溫度繼續(xù)升高的狀況,汗液分泌過多的患者需要更換衣物,同時增加飲水量,預防脫水。局部腫脹的患者應該使用皮質(zhì)類固醇激素治療,這種藥物能夠消腫和控制炎癥,但是我們只能短期使用,少數(shù)患者會出現(xiàn)血壓升高或者皮膚萎縮等問題。很多患者需要接受手術治療,減輕面部神經(jīng)的壓力,促進傷口愈合。
治療結(jié)束后,患者可以繼續(xù)接受針灸或者物理治療,通過反復刺激神經(jīng)恢復面部肌肉的運動能力,但是大家不能用力過猛或者延長理療時間,防止病情惡化。治療時間超過半年以上的患者存在預后太差的問題,患者的眼角會向一側(cè)拉扯,而且面部肌肉會經(jīng)常抽動,無論用什么方法都不能控制,影響正常的生活和工作。
急性期患者可以熱敷疼痛部位,促進血管擴張,大家出門時一定要做好防護措施,恢復期患者可以主動練習面部表情變化,提高自己的恢復速度。角膜感染的患者可以用藥膏代替滴眼液,但是大家一定要先清理眼部的分泌物,同時減少用眼時間,不可以用手直接觸碰眼球。
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馬立新