1993年~1998年就讀于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。1998年8月開始在北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所從事臨床工作。
精神分裂癥的病因不明,但它的發(fā)病主要跟遺傳因素、生物學(xué)因素、社會心理因素及環(huán)境因素等因素有關(guān)。
精神分裂癥的病因是什么
程嘉:這個疾病首先是我們要明確一點,目前它的病因是不明確的,澄清這一點是非常重要,為什么說呢,咱們剛才提到這個疾病多起病于青少年,那么很多家長在面臨孩子得病的時候,他們的自責(zé)心里會特別重,他們會覺得是不是在孩子的成長經(jīng)歷里頭,有什么心理刺激心理事件,或是因為對孩子有一些,罵過孩子或打過孩子,就造成了這樣的疾病,所以他們很自責(zé),心里負(fù)擔(dān)很重。
所以澄清這一點呢,首先我們要知道這個疾病的病因,到目前為止還是不明確的,它跟多種因素有關(guān),主要是那些因素呢,一個是它雖然不是遺傳性疾病,但是它跟受遺傳的這個因素影響,比如說父母雙方有一方有精神分裂癥的話,孩子的患病率是在百分之二十,如果父母雙方都有這個疾病的話,孩子的患病率就到百分之五十,所以不是說我們在父母得病以后,孩子一定會患有這個精神分裂癥,但是他確實受遺傳的這個影響。
所以我們在臨床中,一定要了解家族史的情況,就是家族中其它成員患有精神疾病的這個先關(guān)人員的發(fā)病情況,這是遺傳因素,同時呢我們還要考慮這個生物學(xué)的一些因素,比如說現(xiàn)在有一些臨床上的這個實驗結(jié)果,考慮有多巴恩功能亢進(jìn)。
就是說患病是和腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào)是密切相關(guān)的,所以我們臨床上的用藥,也是從這方面入手來幫助患者改善癥狀,同時呢社會心理因素也是非常關(guān)鍵的,比如說他的性格特點,還有一些母孕期的一些有沒有病毒感染,這個生產(chǎn),就是說懷孕分娩的時候,有沒有一些產(chǎn)傷,這些環(huán)境因素也是跟疾病的發(fā)生相關(guān)的。
還有是我們從這個影像學(xué)的一些報道來講,雖然他不能用影像學(xué)來診斷精神分裂癥,但是現(xiàn)在的從這個結(jié)構(gòu)影像,和功能影像的檢查來講,很多精神分裂癥的患者他在額葉,還有杏仁核、扣帶回等區(qū)域是能夠發(fā)現(xiàn)它結(jié)構(gòu)的異常的,所以它是多種因素所導(dǎo)致的這個疾病,不是單一因素的。
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馬立新