尿道炎
一般治療
尿道炎西醫(yī)治療
1、抗生素應(yīng)用
目前用于治療的藥物種類繁多,應(yīng)根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2~3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好。待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7~10天方可停藥。
2.輔助治療
急性期應(yīng)多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解痙藥物,并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所致的尿道炎,應(yīng)與配偶同時治療,否則難以治愈。
3.局部治療
適用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道擴(kuò)張術(shù):有引流及按摩作用,并可預(yù)防炎癥性尿道狹窄。每周擴(kuò)張1次,擴(kuò)張至F24號。②尿道內(nèi)灌注藥物:在尿道擴(kuò)張后,可低壓向尿道內(nèi)灌注5%~10%弱蛋白銀5~10ml,有收斂及減輕炎癥的功效。③內(nèi)鏡電灼術(shù):適用于尿道內(nèi)有潰瘍、肉芽組織時。
尿道炎中醫(yī)治療
辨證論治
二、中藥治療
1、膀胱濕熱型
組成: 生地、木通、滑石、甘草、萆薢、黃柏、澤瀉、梔子、路路通
主證:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口紅,灼熱感,刺痛,刺癢,尿頻、尿急、尿痛、會陰、肛門、下腹部不適。
注意:尿痛劇加“石葦、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、烏藥、白芍”等。
2、膀胱氣滯型
組成:瞿麥、黃連、大黃、木通、桔梗、元胡、牽牛子、枳殼、羌活、麝干、腹皮、當(dāng)歸、肉桂
主證:舌苔薄而白,脈沉而弦,尿痛,排尿困難,淋漓不凈,會陰墜脹,小腹不適,附睪及前列腺部位,間斷性的疼痛。
注意:下腹痛甚者加“烏藥、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川斷、狗脊”。
3、膀胱寒濕型
組成:山藥、小茴香、當(dāng)歸、白芍、椒花、豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝
主證:舌苔薄白,脈沉而緩,體質(zhì)虛弱,怕冷,尿頻,腰痛,排尿困難,淋漓不凈,尿痛、尿急、尿頻已不明顯,會陰墜脹,小腹不適等。
注意:食欲差伴胸悶、惡心者加“蒼術(shù)、陳皮、半夏”。
4、虛寒型脾、腎氣虛型
組成:黨參、黃花、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、柴胡、升麻、陳皮、澤瀉、車前子、萆薢、烏藥、石菖蒲、益智仁
主證:舌體胖、舌苔淡白而膩,脈虛而遲,附睪及前列腺不適痛,尿濁遷延,點滴而出,白帶余瀝,尿微痛,會陰墜脹加重,下腹脹痛加重,腰酸腿困,四肢無力。
5、虛熱腎陰虛型
組成:阿膠、滑石、生地、土茯苓、蚤休、銀花、紫花地丁、黃柏、知母、萆薢、豬苓、肉桂
主證:舌體裂紋,舌尖紅,舌苔少或剝,脈細(xì)而數(shù)。尿道口紅腫,小便刺痛,刺癢等時輕時重,會陰墜脹加重,輸精管增粗,并發(fā)慢性前列腺炎及附睪丸,腰酸腿困,小腹脹墜,消瘦,手、足、心發(fā)熱,口干,小便無力,尿頻,大便干。
注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;輸精管增粗者加:海浮石、茜草;睪丸硬結(jié)者加:桔核、夏枯草、元參、澤蘭、紅花。
6、氣血雙虛型
組成:黨參、黃花、蓮肉、天冬、麥冬、生地、熟地、懷中膝、地骨皮、茯苓、車前子、炙甘草
主證:舌體胖而少津,舌薄,脈細(xì)軟遲弱,尿頻,淋漓不盡,外陰灼熱、癢,白帶多,異味濃,下腹墜脹,腰酸,面無光澤,心神不寧,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部癥狀更加嚴(yán)重。
7、偏方:(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
(1)溻癢方
鶴虱30g,苦參15g,威靈仙15g,當(dāng)歸尾15g,蛇床子15g,狼毒15g,水煎熏洗或坐浴。每日1次。
(2)苦參湯
苦參60g,蛇床子30g,金銀花30g,菊花60g,黃柏15g,地膚子15g,石菖蒲10g 。水煎去渣,臨用前加豬膽汁4~5滴,熏洗,每日1次。
(3)銀杏散
輕粉、雄黃、杏仁、苦參、水銀(鉛制)各3g,共研細(xì)末,調(diào)勻,每次1g以棗肉和為丸,以紗布包裹,外用長線扎緊,將藥塞入陰道內(nèi),線頭留在外邊,每日換藥1次。
(4)沖洗方
蛇床子30g,地膚子15g,苦參30g,川椒9g,白礬30g,水煎后沖洗陰道,每日1 次。
(5)蛇床子洗劑
蛇床子30g,貫眾30g,秦皮30g,烏梅10g,明礬30g,水煎熏洗,每日1次。