一般治療

(一)治療前應注意問題

1、護理人員要戴好口罩或注射麻疹疫苗，以防交叉感染。

2、居室應常通風，因在陽光下或流動空氣中20分鐘麻疹病毒會失去致病力，但要避免病人被風直接吹到，為避免陽光直曬，可用深色窗簾遮蓋，室內(nèi)應保持一定的溫濕度，地面可潑灑一些水。

3、由于病人高熱消耗較大，應鼓勵病人少量多餐，進食一些流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，多喝開水。

4、前期、出疹期體溫在39.5攝氏度以上時可以用紫雪散、柴胡、清熱解毒散等緩和的退熱劑退熱，把握熱度不能降得過猛，以免劇烈的退熱會使疹子發(fā)散不充分，頭部可敷溫濕毛巾，切忌酒精擦浴、冰袋降溫。

5、口腔應保持濕潤清潔，可用鹽水漱口，每天重復幾次。

6、一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn)，說明疹子已經(jīng)出全，病人進入恢復期。

如果病人出現(xiàn)高熱不退，呼吸急促，咳嗽加劇，鼻翼煽動，口周紫紅，四肢冰涼，脈搏細弱，心率加快，皮疹引退或出疹不全，聲音嘶啞，哮吼樣咳嗽，嗜睡或驚厥等癥狀，說明病人有其他合并癥，應立即送醫(yī)院治療，小兒的病情觀察更應家長留心，防止延誤病情治療。

(二)并發(fā)癥的治療

(1)肺炎：治療同一般肺炎，疑細菌感染時應選用1～2種抗菌藥物治療，中毒癥狀嚴重者可短程腎上腺皮質(zhì)激素治療，癥狀好轉即減量停藥。缺氧者供氧，進食少可靜脈補液，總量及鈉鹽不宜過多，速度宜慢，以免增加心臟負擔。體弱、病重遷延不愈者可多次少量輸血或血漿，中藥可用麻杏石甘湯加減。

(2)喉炎：室內(nèi)濕度宜增高，并蒸氣吸入，2次/d或3次/d，呼吸道梗阻缺氧者供氧，可選用抗生素及地塞米松靜脈滴注，煩躁者采用針灸及鎮(zhèn)靜劑有一定幫助，喉梗阻明顯者盡早考慮氣管插管或切開。

(3)心血管功能不全：應及時應用快速洋地黃類藥物如毒毛花苷K等緩慢靜脈注射，同時服用呋塞米(速尿)等利尿劑，可緩解病情。有外周循環(huán)衰竭者應按感染性休克處理。

(4)腦炎：處理基本同乙型腦炎，重點采用對癥治療，高熱者設法降溫，驚厥者止驚，昏迷、癱瘓者加強護理，防止褥瘡等。亞急性硬化性全腦炎至今尚無特殊治療方法。

麻疹中醫(yī)治療

辨證論治

中醫(yī)認為麻疹系熱毒蘊于肺脾二經(jīng)所致，治則為初熱期應驅(qū)邪外出，宜辛涼透表，可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減，外用透疹藥以促疹出，用生麻黃、芫荽子、西河柳、紫浮萍各15g，置鍋內(nèi)煮沸，以其熱氣蒸熏患者，待藥汁稍冷后可用其擦洗面頸、四肢等，以助透疹，須注意保暖和防止燙傷。見形期(出疹期)治療宜清熱、解毒透疹，除繼續(xù)外用透疹藥蒸洗外，可內(nèi)服清熱透表湯，熱癥重者可用三黃石膏湯或犀角地黃湯。體虛、面白、肢冷者宜用人參敗毒飲或補中益氣湯。收沒期(恢復期)熱降疹收時宜養(yǎng)陰清熱，可服沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。