新疆出血熱
癥狀:
1.潛伏期2~10日。需注意的地方是,疫區(qū)人群有隱性感染、發(fā)病后第6天出現(xiàn)中和抗體,兩周達(dá)高峰,病后可獲得持久免疫力。
2.臨床特點(diǎn)有:起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰痛、全身痛、口渴、嘔吐、面與胸部皮膚潮紅、球結(jié)膜水腫、軟腭和頰粘膜出血點(diǎn)、上胸、腋下、背部有出血點(diǎn)和出血斑、有鼻衄。熱程約1周。熱退前后出現(xiàn)低血壓休克、出血現(xiàn)象,如消化道出血、血尿、子宮出血等,病程約10~14日。
3.基本病理變化為:全身毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、通透性及脆性增加,導(dǎo)致皮膚粘膜以及全身各臟器組織不同程度的充血、出血,實(shí)質(zhì)性器官肝、腎上腺,腦垂體等有變性、壞死,腹膜后有膠凍樣水腫。診斷主要依靠流行病學(xué)資料,包括在流行地區(qū)、流行季節(jié)有效牧或野外工作史,有與羊、兔、牛等或急性期病人接觸史、蜱類叮咬史等。病程中有明顯出血現(xiàn)象和(或)低血壓休克等。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)均減少,分類中淋巴細(xì)胞增多,有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),中和試驗(yàn)等雙份血清抗體效價(jià)遞增4倍以上。 若具以上各點(diǎn),則可以確診。