心肌病
一、癥狀
DCM的首發(fā)癥狀通常是活動(dòng)后氣促以及易于疲乏等,這是由于心臟泵血功能障礙(心衰)所致。當(dāng)心肌病是由感染引起時(shí),患者的首發(fā)癥狀可以是突然發(fā)熱和類(lèi)流感樣癥狀。不管是何種病因,患者的心率增快,同時(shí)伴有血壓下降或正常、在大腿和腹部有液體潴留以及肺中液體淤積。由于增大的心臟引起心臟瓣膜開(kāi)、閉功能障礙,故常導(dǎo)致心臟內(nèi)(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的血液回流。在此種情況下,借助于聽(tīng)診器常能聞及心臟雜音。心肌損傷和心肌的緊張或伸展??蓪?dǎo)致心律失常(過(guò)快或過(guò)慢)。
二、診斷
該病的診斷主要靠癥狀和體檢。在心電圖上有時(shí)也可表現(xiàn)出特征性的異常。超聲心動(dòng)圖和磁共振可用來(lái)證實(shí)該病的診斷。如仍不能確診,可進(jìn)行心導(dǎo)管檢查。在導(dǎo)管檢查中還可進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢,以獲得確實(shí)的診斷和明確病因。