內(nèi)痔
一、癥狀
1.好發(fā)于肛門齒線以上,截石位于3,7,11點處。
2.主要癥狀為大便時出血,或伴痔核脫出。
3.初期(工期)痔核較小,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時痔核不脫出肛門外,排便時出血或便后出血,呈點滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發(fā)作。
中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時痔核脫出肛門外,便后自行回納,便后出血比初期減少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,質(zhì)地較硬,表面微帶灰白色,便時痔核脫出肛門外,甚至行走,咳嗽,噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥,熱敷后方能回納,便血不多或不再出血。
4.一般無疼痛感覺,中,后期可有肛門墜脹,瘙癢,如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛,壞死,甚至化膿,繼發(fā)肛瘺等證。
5.一般無全身癥狀,后期有的可繼發(fā)貧血,大便困難,小便不易排空等癥狀。
二、診斷
息肉痔:為直腸下端所生之息肉,質(zhì)薄嫩,根蒂細,色鮮紅,一般單發(fā),偶有一連串二,三十個之多,狀如葡萄,大便時可能脫出肛門外,多見于兒童。
鎖肛痔:腫物不能脫出于肛外,觸診其質(zhì)堅硬而凹凸不平,肛門狹窄,大便變細,或大便如痢,次數(shù)增多,里急后重,時流臭穢敗漿污水,多見于40歲以上的中老年人。