心肌炎疾病對于我們的健康損害很大，要想遠(yuǎn)離心肌炎的折磨，我們有必要做好心肌炎疾病的診斷，及時的采取治療措施，避免疾病的惡化給我們的健康帶來更多的損傷，生活中很多患者對于如何正確的診斷心肌炎疾病不是很清楚，下面我們一起看看心肌炎的常用診斷檢查方法。

　　心肌炎的診斷：

　　1、X線檢查：局灶性心肌炎無異常變化。彌漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影擴(kuò)大，心搏減弱，嚴(yán)重者可見肺充血或肺水腫。

　　2、超聲心動圖：可有左室收縮或舒張功能異常、節(jié)段性及區(qū)域性室壁運(yùn)動異常、室壁厚度增加、心肌回聲反射增強(qiáng)和不均勻、右室擴(kuò)張及運(yùn)動異常。

　　3、核素檢查：2/3患者可見到左室噴血分?jǐn)?shù)減低。

　　4、病毒學(xué)檢查：包括從咽拭子或糞便或心肌組織中分離出病毒(病毒【譯】：是由一個核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構(gòu)成或僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成(如朊病毒)的非細(xì)胞形態(tài)的靠寄生生活的生命體。)，血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度，從心肌活檢標(biāo)本中用免疫熒光法找到特異抗原或在電鏡下發(fā)現(xiàn)病毒顆粒，以及用聚合酶鏈反應(yīng)從糞便、血清、心肌組織中檢測病毒RNA。

　　5、電診斷：心電圖檢查主要有①S-T段和T波變化：T波減低或倒置，有時可呈冠狀T波變化，S-T段變化一般較輕。

　?、谛穆墒С＃撼]性心動過速和竇性心動過緩?fù)?，各種異位心律和不同部位不同程度的傳導(dǎo)阻滯常見，心室顫動的發(fā)生可致猝死。約1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，迅速發(fā)展的Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯為發(fā)生猝死的另一機(jī)制。傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)于急性期，在恢復(fù)期消失，亦可因疤痕愈合而產(chǎn)生永久性的傳導(dǎo)阻滯，或由疤痕灶而引致過早搏動的問斷出現(xiàn)。

　?、跶-T間期延長。④低電壓。

　　6、影像診斷：X線檢查示局灶性心肌炎無異常發(fā)現(xiàn)。病變屬彌漫者可見心影擴(kuò)大，心搏動減弱，有心力衰竭者則有肺充血或水腫。合并心包炎者可因心包積液而心影增大。

　　7、實驗室診斷：病因?qū)W檢查根據(jù)不同病因而有不同發(fā)現(xiàn)。傷寒時血、大便培養(yǎng)可陽性;膿毒血癥或菌血癥時，血培養(yǎng)也可獲得細(xì)菌;病毒性心肌炎可從咽拭子或糞便中分離出病毒，血清中特異抗體(中和、血凝抑制、補(bǔ)體結(jié)合)增高，IgM滴定度增高。如作心肌活檢則可能從心肌分離到病毒，或用免疫熒光法找到特異抗原，或在電鏡檢查中發(fā)現(xiàn)病毒顆粒。

　　溫馨提示：

　　對于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯，或經(jīng)一般治療無效的患者，采取早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素，以免造成病毒擴(kuò)散，使病情惡化。

　　【參考文獻(xiàn)：《心肌炎》、《臨床心肌病學(xué)》】