對于心絞痛我們都不陌生,心絞痛嚴重影響著患者的健康,所以當出現(xiàn)心絞痛的癥狀時,必須及時的上醫(yī)院就診。心絞痛起病緩慢,病程較長,患者更離不開家屬們細心的護理,做好心絞痛的工作可提高患者的免疫力。那么,為了避免患有心絞痛的癥狀,我們應該做些什么呢,下面專家將為我們講述關于心絞痛的相關知識:
依據(jù)發(fā)作時無誘因,發(fā)作劇烈且持續(xù)時間較長的臨床特征,根據(jù)心電圖ST段抬高和T波高尖,可診斷為變異型心絞痛。發(fā)作期間冠狀動脈造影有助于診斷。
冠狀動脈造影正常者,可考慮采用誘發(fā)試驗幫助診斷。臨床上常用為麥角新堿、乙酰膽堿和過度通氣等,其中以麥角新堿最為敏感,可從小劑量如0.05mg靜脈開始,逐漸增加劑量直至出現(xiàn)陽性反應如心絞痛發(fā)作、心電圖ST段抬高和冠狀動脈造影示冠狀動脈痙攣為止或劑量達0.4mg時中止。冠狀動脈誘發(fā)試驗具不一定危險性,故應當慎重,在心肺復蘇設備、搶救藥物等設施一應俱全的心導室中時進行,以便一旦出現(xiàn)陽性反應,立即冠狀動脈內注射硝酸甘油,及時解除冠狀動脈痙攣。
變異型心絞痛應與急性心肌梗死鑒別,后者除心電圖ST段抬高外,常伴有心肌酶學、血流動力學等方面的變化,且冠狀動脈造影示相應部位冠狀動脈完全性阻塞。