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診斷心絞痛疾病的評定標(biāo)準(zhǔn)

  心絞痛是冠心病的癥狀之一,心絞痛頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,使其喪失勞動力,更嚴(yán)重的是,心絞痛還可進(jìn)展為急性心肌梗死,甚至死亡。尼可地爾是新型抗心絞痛藥物,能顯著減少心絞痛患者心血管事件的發(fā)生風(fēng)險,是心絞痛治療的全新選擇。

  一般資料

  依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)將8O例患者分為治療組60例,對照組2O例,觀察發(fā)作時心電圖的變化情況。年齡4O~8O歲。治療組與對照組對性別、年齡、病程進(jìn)行均衡分析比較,經(jīng)檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

  診斷標(biāo)準(zhǔn)

  根據(jù)加拿大心血管病學(xué)會(CCS)標(biāo)準(zhǔn),選不穩(wěn)定型心絞痛低危組和穩(wěn)定型心絞痛進(jìn)行觀察。不穩(wěn)定型心絞痛低危組是指新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重,達(dá)到CCSⅢ級或Ⅳ級,發(fā)作時ST段下移≤1mm,持續(xù)時間>20min。

  治療方法

  治療組用尼可地爾片,每次5mg,每日3次,口服,連用4周。對照組用硝酸異山梨酯,每次10mg,每日3次,口服,連用4周。

  心電圖療效評定標(biāo)準(zhǔn)

  顯效:心電圖恢復(fù)至大致正常或達(dá)到正常;有效:ST段降低,治療后回升0.05mV以上,但未達(dá)到正常水平,在主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺(達(dá)25以上)或T波由平坦變直立,房室或房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯改善者;無效:t2,電圖基本與治療前相同;加重:ST段較治療前降低0.05mV以上,在主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波加深(達(dá)25以上)或直立T波平坦,平坦T波變倒置,出現(xiàn)異位心律、房室傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

  心絞痛患者要放寬心境,以樂觀、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運(yùn)動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些心絞痛專題講座,了解心絞痛及其并發(fā)癥的基本知識和應(yīng)對措施,糾正錯誤認(rèn)識及不良行為。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院診斷檢查,避免加重病情。

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