妊娠對沙眼衣原體的病程影響不大,但沙眼衣原體感染對妊娠有影響,尤其是分娩時能經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒。未治療的沙眼衣原體感染孕婦所分娩的新生兒中,20-50%出現(xiàn)新生兒眼結(jié)膜炎,10-20%在3-4個月內(nèi)出現(xiàn)沙眼衣原體肺炎。此外,孕期沙眼衣原體感染可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、低體重兒及產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。
因此,對高危孕婦應進行沙眼衣原體的篩查,尤其是妊娠晚期。若發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體感染應及時治療。孕婦禁用多西環(huán)素及氧氟沙星。推薦應用紅霉素堿或阿莫西林、阿奇霉素,治療后3周復查衣原體。對母親患沙眼衣原體感染的新生兒應密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體感染,應立即治療。
【本文由航空總醫(yī)院婦科 閔敏大夫供稿】