隨著科技發(fā)展，早期診斷和綜合治療的進(jìn)步，術(shù)后病人5年生存率已由20世紀(jì)70年代的55%上升到現(xiàn)在的80%，越來越多的患者在切除乳房后長(zhǎng)期生存，因此，在為患者切除腫瘤控制腫瘤擴(kuò)散的同時(shí)，如何保持或恢復(fù)病人形體、精神的完整性，提高病人的生活質(zhì)量，已成為醫(yī)患雙方備受關(guān)注的問題。乳腺癌根治術(shù)后乳房重建術(shù)是在徹底切除腫瘤后重新塑造的新乳房，彌補(bǔ)了因手術(shù)造成的形體缺陷和手術(shù)創(chuàng)傷。

　　目前乳房重建是指應(yīng)用自身其他部位(通常指腹部、背部等)的皮膚、皮下組織、脂肪或攜帶部分肌肉組織，塑造出一個(gè)與健側(cè)乳房的大小、位置相同，外觀自然，持久的新乳房。

　　適應(yīng)人群

　　1.有乳房重建的要求，心理狀態(tài)穩(wěn)定并對(duì)重建手術(shù)及其實(shí)際愈后有充分理解。

　　2.臨床I　、II期乳腺癌或由于腫瘤位置、大小不適合做保乳手術(shù)或堅(jiān)決不同意做保乳手術(shù)的患者。

　　3.無嚴(yán)重心肺功能不全、高血壓、糖尿病等，無長(zhǎng)期吸煙史，能夠耐受較長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。

　　4.延期乳房重建的患者，通常在完成術(shù)后的治療，如：化療，放療，免疫治療等，隨診6~12個(gè)月，曾行胸壁放療的患者則需放療后1年以上。

　　禁忌癥

　　1.心理狀態(tài)不穩(wěn)定，對(duì)乳房重建術(shù)失敗無足夠心理準(zhǔn)備。

　　2.術(shù)前局部腫瘤大于5cm或同側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)，病理證實(shí)為轉(zhuǎn)移;術(shù)后可能短期復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移的患者。

　　3.體質(zhì)較差或伴其他疾病，不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)和術(shù)后傷口不易愈合的患者。

　　4.嚴(yán)重瘢痕體質(zhì)的患者。

　　5.體重超過正常體重的25%，乳房過于肥大，下垂，且拒絕行對(duì)側(cè)乳房整形的患者，因?yàn)橹亟ㄈ榉康耐庑魏茈y與此類健側(cè)乳房達(dá)到對(duì)稱。

　　根據(jù)重建時(shí)間的不同可分為：即刻乳房重建(I期乳房重建)和延遲乳房重建(II期乳房重建)。即刻乳房重建指在完成乳腺癌手術(shù)后即刻進(jìn)行乳房重建術(shù)，一次手術(shù)過程。延遲乳房重建指選擇手術(shù)后的適宜時(shí)間段進(jìn)行乳房重建。患者可根據(jù)個(gè)人條件選擇乳房重建時(shí)間和方式。

　　隨著我國(guó)乳腺癌發(fā)病率的升高，年輕化趨勢(shì)，早期診治率的提高及人們對(duì)生存質(zhì)量的日益高標(biāo)準(zhǔn)，越來越多的女性患者要求在切除乳房的同時(shí)能夠再造乳房。我們針對(duì)患者的具體情況，選擇適合患者的方法，進(jìn)行修復(fù)和重建，最終使患者滿意。