目前國際上沒有弱視的統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格地說視力低于正常者(1.0)都是弱視。弱視是視覺剝奪和(或)雙眼相互作用異常所引起的單側(cè)或雙側(cè)視力減退，眼科檢查時(shí)沒有可查覺的器質(zhì)性病變，有些病例經(jīng)過適當(dāng)治療是可逆的。

　　弱視的診斷方法：

　　詢問病史

　　詳細(xì)詢問弱視兒童的父母。應(yīng)詢問斜視發(fā)生的時(shí)間，是間歇性的，恒定性的，還是雙眼交替性斜視，有無外傷或高熱抽筋病史。詢問母親的孕期情況，分娩是否足月、須產(chǎn)。父母是否近親結(jié)婚，家庭中有無斜視或高度屈光不正者。患兒是否配戴過眼鏡，是還進(jìn)行過弱視治療及治療的方法、時(shí)間等。

　　檢查視力

　　3歲以上兒童可以教會(huì)其查視力。要判斷3歲以內(nèi)嬰幼兒視力，可用鮮艷的玩具逗引，看他雙眼能否準(zhǔn)確地遠(yuǎn)近跟隨運(yùn)動(dòng)，以估計(jì)視力的不好。如果遮蓋一眼后，患兒立即掙扎、哭鬧、將遮蓋物推開，說明未被遮蓋眼視力不好。但遮蓋另一眼后，患兒不反抗仍然高興，說明未被遮蓋眼視力比較好。

　　檢查眼位

　　弱視兒童有眼位不正的約占58%，其中內(nèi)斜視占43%，外斜視占%。眼位與斜視角的測(cè)定對(duì)于兒童弱視的診斷、治療與預(yù)后意義重大。

　　測(cè)定斜角的方法很多，常用的有角膜映光法、視野計(jì)法、交替遮蓋加三棱鏡測(cè)量法等。

　　角膜映光法

　　檢查者會(huì)在患兒對(duì)面，在患兒眼前33厘米外，手持手電筒、逗引患兒注視小燈，觀察患兒兩眼角膜上反光點(diǎn)的位置。當(dāng)一眼的反光點(diǎn)位于角膜中央時(shí)，斜視眼反光點(diǎn)位于瞳孔中央與瞳孔緣之間約為10o，位于瞳孔邊緣約為15o，位于瞳孔緣與角膜緣之間為25o-30o，位于角膜緣時(shí)約為45o。角膜映光法檢查簡便，由于各人的瞳孔、角膜弧度不盡相同，所以對(duì)患兒斜視角只是粗略的估計(jì)。

　　視野計(jì)測(cè)量法

　　讓患兒端坐于視野計(jì)前面，讓固視眼注視正前方6米外目標(biāo)。檢查者手持小電燈，在視野計(jì)弧上移動(dòng)，直至反射燈光恰好位于斜視眼角膜中央，此是視野計(jì)弧上小電燈位置的刻度即為斜視角度數(shù)。

　　交替遮蓋加三棱鏡測(cè)量法

　　先用遮蓋法，交替遮蓋眼的眼球運(yùn)動(dòng)。如有運(yùn)動(dòng)，則用塊狀三棱鏡分別置于左右眼(內(nèi)斜者基底向外，外斜者基底向內(nèi))，直至撤去遮蓋時(shí)，眼球運(yùn)動(dòng)消失為止，這時(shí)所用的三棱鏡度數(shù)，好為斜視角度數(shù)。三棱鏡度數(shù)以“△”表示，在20º以內(nèi)時(shí)1º=1.75△。這種測(cè)量方法可消除雙眼的融合功能，測(cè)得的結(jié)果較為精確。

　　對(duì)于6歲以上的孩子，家長應(yīng)注意孩子弱視表現(xiàn)。比如孩子看書時(shí)喜歡將書放得很近;看電視喜歡往前湊;常常瞇眼睛看東西;或歪頭用一眼看;將臉轉(zhuǎn)向一側(cè)，眼睛斜向?qū)?cè)看;在戶外陽光下閉一只眼，有斜眼;在陌生環(huán)境中反應(yīng)慢，行動(dòng)遲緩;東西掉地上后，伸出雙手摸索尋找等。提醒家長發(fā)現(xiàn)孩子有以上表現(xiàn)后應(yīng)馬上找眼科醫(yī)生進(jìn)行檢查。