中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥主要病機(jī)在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧，更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟，導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”;或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，放使疼痛發(fā)作。那么子宮內(nèi)膜異位癥的具體病因是什么呢？

　　1、前列腺素

　　在腹腔內(nèi)微‘環(huán)境因素中，腹腔液與子宮內(nèi)膜異位癥患者病灶以及內(nèi)生殖器官直接接觸，其量和所含的細(xì)胞成分及生物活性因子構(gòu)成了腹腔內(nèi)微環(huán)境，與輸卵管的運(yùn)動密切相關(guān)。文獻(xiàn)報道，子宮內(nèi)膜異位癥患者的腹水中所含異常物質(zhì)可引起輸卵管拾卵障礙;腹腔液能使精于活動力減低，腹水中巨噬細(xì)胞增加，吞噬精子的作用亢進(jìn)：這可能與腹水所含的大量前列腺素類物質(zhì)有關(guān)，如PGF2a、PGE2、TXB2等與排卵、黃體功能及輸卵管運(yùn)動關(guān)系密切。特別是腹水中的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素，被認(rèn)為可能對受精，卵細(xì)胞分裂有重要影響。子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有排卵功能障礙，可能是腹腔液中的前列腺素含量升高影響卵泡的生長和排卵。此外，腹腔液中酸性磷酸酶促進(jìn)前列腺素合成，參與卵泡發(fā)育、卵巢激素分泌、排卵和黃體溶解過程，并影響輸卵管運(yùn)動而導(dǎo)致不孕。

　　2、未破裂卵泡黃素化

　　koninckx等提出一種特殊種類的排卵功能障礙----位破裂卵泡黃素化綜合征常見于子宮內(nèi)膜異位癥患者，可能是子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生原因。由于此病伴腹水，雌、孕激素濃度低，失去了對子宮內(nèi)膜細(xì)胞的抑制，有利于子宮內(nèi)膜細(xì)胞的種植。但此學(xué)說還未完全肯定。

　　3、高催乳素血癥學(xué)說與黃體功能不全

　　黃體功能不足也是子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因之一，子宮內(nèi)膜異位癥患者合并催乳素升高，催乳素有對抗促性腺激素的作用，抑制促卵泡生成素的分泌，可導(dǎo)致卵巢內(nèi)促黃體生成素受體形成減少，致使卵巢對促黃體生成素不敏感，使黃體功能不全而影響受孕。