尿道下裂應(yīng)如何診斷?尿道下裂是因前尿道發(fā)育不全,導(dǎo)致尿道口達(dá)不到正常位置的一種先天性畸形,此癥不但給患兒帶來排尿和以后的生殖功能障礙,而且影響患兒的心理發(fā)育。
1、診斷類型在術(shù)前常難以準(zhǔn)確確定。有些患者其陰莖彎曲非常嚴(yán)重,尿道開口仍可位于陰莖遠(yuǎn)端,患兒甚至可站立解尿,但一旦術(shù)中將纖維索帶組織松解,尿道口即會退至陰莖近端。在充分矯正陰莖下彎后,再根據(jù)退縮后的尿道口的位置來確定類型。
2、確診尿道下裂可能為某些嚴(yán)重泌尿生殖系畸形的表現(xiàn),如兩性畸形。比較嚴(yán)重的尿道下裂,畸形伴發(fā)率尤其高。應(yīng)注意鑒別有無性別異常。外生殖器表現(xiàn)模棱兩可的,尿道下裂伴隱睪的患者,首先進(jìn)行染色體檢查。若明確為男性的46XY,先行睪丸下降固定,同時(shí)進(jìn)行性腺活檢。若為睪丸,但發(fā)育差,加之陰莖發(fā)育很小的情況,與家屬商討后,考慮做成女性為好。
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