一、腦腫瘤(顱內腫瘤)的診斷要點
1.有頭疼、視覺障礙、嘔吐等顱內壓增高的三聯(lián)癥狀。
2.有局灶性神經(jīng)功能障礙體征,如偏癱(半身不遂)、感覺障礙等。
3.有上述癥狀和體征,眼底檢查發(fā)現(xiàn)有視乳頭水腫者,應考慮有顱內腫瘤。
4.有原發(fā)腫瘤病史,如出現(xiàn)上述癥狀和體征要考慮顱內轉移之可能。
5.有選擇性地作上述有關檢查,以確定腫瘤的定位、繼發(fā)、大小、病理術及腫瘤的原發(fā)、定性和多少等。
二、腦腫瘤(顱內腫瘤)的鑒別診斷
1.腦血管意外病人年齡較大,多有高血壓病史,CT可見出血灶而水腫相對較輕。
2.腦寄生蟲病病人多有感染原接觸史,蟲卵病原學檢查及血清補體結合試驗可呈陽性結果。
3.腦膿腫病人有感染病史,多有腦膜刺激征,CT表現(xiàn)為低密影周圍呈環(huán)形增強。
4.假性腦瘤患者有顱內壓增高癥狀,但沒有局灶性癥狀及體征,腦脊液檢查正常,病程進展緩慢,腰穿放液后常可明顯好轉,有自發(fā)性病情緩解期,但可復發(fā),各種成像檢查都未能發(fā)現(xiàn)有腫瘤病灶存在。
專家解釋說患者在發(fā)病后切忌貽誤治療時機,應前往正規(guī)??漆t(yī)院進行治療。有時癥狀就是相對可一段時間過后,癥狀明顯加重,經(jīng)診斷后卻發(fā)現(xiàn)早已貽誤最佳治療時機,因此也增大了治療難度。