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兒童顱內(nèi)感染的癥狀及診斷

  顱內(nèi)感染系指由多種病原體所致的顱腔內(nèi)的感染。臨床常表現(xiàn)為腦膜刺激片、顱內(nèi)壓增高、不同程度意識障礙及顱神經(jīng)受損等一系列癥狀或體征。

  顱內(nèi)感染的癥狀及診斷

  (1)臨床上有高熱、頭痛、噴射性嘔吐,頸項強直等顱內(nèi)感染的癥狀和體征。

  (2)CSF 中白細胞WBC > 0101 ×109/ L,其中多核白細胞> 50 %。血中WBC > 1010 ×109/ L。CSF 中糖定量< 400 mg/ L ,蛋白定量> 450 mg/ 。

  (3)CSF 細菌培養(yǎng)呈陽性結(jié)果。

  (4) 有肯定的感染原因,如腦脊液漏等。

  凡具備第3 條者可確定診斷,如CSF 細菌培養(yǎng)陰性者需綜合其余各條。

  顱內(nèi)感染的治療

  顱內(nèi)感染在炎癥期和膿腫形成期需用敏感抗生素治療,一般靜脈全身給藥,必要時可經(jīng)腦室給藥,同時應(yīng)注意增強機體抵抗力,促進炎癥局限;膿腫形成后視情況有的需要手術(shù)治療。

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