診斷和鑒別診斷
全身感染中毒癥狀、體征和腦膜刺激癥狀為各類(lèi)感染性腦膜炎所共有，而腦脊液檢查對(duì)臨床診斷病毒性腦膜炎或鑒別于其他類(lèi)型的腦膜炎有十分重要意義，確診需腦脊液病原學(xué)檢查。
臨床雖然難于作出病毒性腦膜炎的病因?qū)W診斷，但通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)一些有用的提示。腸道病毒感染的發(fā)病高峰在夏季和早秋，由于腸道病毒在消化道生長(zhǎng)，因此主要是通過(guò)糞口傳播，常呈家庭爆發(fā)，兒童更為多發(fā)。
帶狀皰疹腦膜炎一般于出疹后7天～10天內(nèi)起病，但也可能先起病，1周或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)才出疹。流行性腮腺炎病毒感染全年散發(fā)，好發(fā)于晚冬和春季，腮腺炎一般在腦膜炎癥狀前3天～10天出現(xiàn)，但是腮腺炎也可由其他病毒感染引起，如巨細(xì)胞病毒、A組柯薩奇病毒和LCM病毒，而確切的流行性腮腺炎既往史可以排除流行性腮腺炎病毒腦膜炎，因?yàn)橐淮位疾】色@得終生免疫。LCM病毒的天然宿主為家鼠，患者通過(guò)接觸感染動(dòng)物或被鼠大便污染的塵埃而發(fā)病，LCM好發(fā)于深秋和冬季.發(fā)病前常有呼吸道癥狀。
檢驗(yàn)診斷
病毒性腦膜炎的檢驗(yàn)診斷主要是腦脊液的檢查。腦脊液常規(guī)檢查和腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查可篩查病毒性腦膜炎，腦脊液病毒抗體、病毒抗原、病毒核酸以及病毒培養(yǎng)等病原學(xué)檢查可確診。