實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.血象

　　出血嚴(yán)重者可有貧血血，紅蛋白血小板血細(xì)胞比容下降。

　　2.血液檢查

　　生化檢查有 CPK-BB活性增高血漿血栓素B2和6-酮-前列腺素比值增高有助診斷血?dú)夥治龀蚀x性及呼吸性酸中毒和低氧血癥其他可有間接膽紅素增高凝血酶原時(shí)間延長等

　　3.腦脊液檢查

　　在蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦室內(nèi)出血時(shí)可陽性臨床常因腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液而提示蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷表現(xiàn)為均勻血性皺縮紅細(xì)胞早期腦脊液紅細(xì)胞數(shù)量和蛋白含量增高部分病例白細(xì)胞增高以后腦脊液變?yōu)辄S色和葡萄糖降低

　　但是有些病例腦脊液不呈血性如對(duì)硬膜下出血和腦實(shí)質(zhì)出血診斷沒有幫助且有誘發(fā)腦疝可能因此腰椎穿刺檢查正常亦不能排除本病且病情危重時(shí)不宜進(jìn)行此操作因此不能將腰椎穿刺作為IVH的確診手段

　　輔助檢查

　　1.顱透照

　　顱透照對(duì)診斷硬膜下血腫腦穿通畸形或腦積水有一定意義

　　2.頭顱超聲

　　是診斷IVH的首選方法床旁連續(xù)頭顱超聲對(duì)早產(chǎn)兒IVH的開始時(shí)間出血部位及嚴(yán)重程度提供可靠的信息而且價(jià)廉方便無須搬動(dòng)患兒又無放射線損傷極低出生體重兒是易發(fā)生IVH的高危人群應(yīng)常規(guī)進(jìn)行頭顱超聲的篩查在生后3天1周1個(gè)月時(shí)各查1次

　　通過頭顱超聲可將IVH分為4級(jí)Ⅰ級(jí)：出血限于室管膜下不伴腦室內(nèi)出血Ⅱ級(jí)：不伴腦室擴(kuò)張的IVHⅢ級(jí)：IVH(>50%腦室區(qū)域)伴腦室擴(kuò)大Ⅳ級(jí)，腦室內(nèi)出血合并腦實(shí)質(zhì)

　　出血或腦室周圍出血性梗死檢測(cè)到伴中線移位的大腦表面的硬膜下血腫對(duì)幕上出血的診斷不及CT對(duì)幕下出血的診斷不及MRI

　　3.頭顱CT

　　CT是證實(shí)IVH的部位和程度的有效手段對(duì)硬膜下出血后顱凹出血蛛網(wǎng)膜下腔出血和某些腦實(shí)質(zhì)的損害CT的診斷價(jià)值優(yōu)于超聲但CT不能床旁進(jìn)行還有使患兒暴露于放射線的缺點(diǎn)對(duì)后顱凹硬膜下出血和小腦出血的診斷價(jià)值不及MRI

　　4.頭顱X線攝片

　　枕骨分離和顱骨骨折可通過頭顱X線攝片證實(shí)

　　5.經(jīng)顱腦阻抗法

　　近年來有應(yīng)用經(jīng)顱腦阻抗法(transcephalic cerebral impedance)及Doppler技術(shù)測(cè)腦血流速度以檢查顱內(nèi)積液及預(yù)測(cè)治療效果

　　6.頭圍

　　連續(xù)觀察頭圍有助于監(jiān)測(cè)腦室體積的變化。