一.雄性激素抑制劑
這類藥物的設計原理是針對前列腺增生的發(fā)病原因。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),前列腺在男性體內的生長,需要依賴前列腺腺體內的雙氫睪酮(雄性激素在前列腺體內的存在形式)。因此只要切斷腺體內雙氫睪酮的生成,就能從根本上組織前列腺的增生,從而達到緩解各種尿路癥狀的目的。這類藥物以非那雄胺為代表,需要長期使用,3個月為一個療程,但是對于增生癥狀的緩解表現(xiàn)的不是很明顯。
二.降低尿道平滑肌張力的藥物
這類藥物主要直接作用在尿道平滑肌上,使平滑肌對排尿起到的阻力減小,從而迅速起效,使患者的尿路梗阻問題得到解決。這類藥物以坦洛星,唑嗪類為主,起效速度快,但不是針對病因,而是癥狀,所以它不能從根本上解決或預防前列腺增生的發(fā)生。
三.植物藥
植物藥最先從歐洲開始用于前列腺增生的治療,在歐美國家獲得非常高的認可度。國內率先由康恩貝對天然油菜花粉制劑進行研發(fā),并投入臨床使用。花粉在國內一直被認為是保健上品,其實通過深入的研究發(fā)現(xiàn),油菜花粉中含有的EA-10,P5兩種成分對前列腺增生有明顯的治療作用。EA-10能夠阻斷體內雄性激素的過多生成,起到一個平衡內分泌的功效,減小前列腺腺體的增生。P5能給尿路的平滑肌一定的舒緩作用,緩解各種尿路梗阻癥狀。而且花粉中富含的氨基酸,維生素,微量元素等還能起到提高免疫力,增強神經(jīng)調節(jié)能力等作用。因此,天然花粉制劑(典型代表是前列康普樂安片)其實是一個真正的能從前列腺增生的發(fā)病原因和癥狀雙方面著手的藥物,可謂標本兼治,長期使用還能治養(yǎng)結合。
四.傳統(tǒng)中藥
以上三種藥物是臨床前列腺治療指南的推薦藥物,但在OTC,還有一種藥物,就是傳統(tǒng)中藥,它結合了中國博大精深的中醫(yī)理論,用各種草藥成分組合而成。這類藥物的作用機理目前還尚未搞清楚,長久使用存在一定的風險。
五.藥物間的聯(lián)用
按照治療指南的推薦,對因治療和對癥治療的藥物是能夠聯(lián)合使用的。比如非那雄胺與坦洛新,天然花粉制劑聯(lián)合非那雄胺或者坦洛星。這些聯(lián)用方式都將發(fā)揮互補作用,能更好的長期控制增生進展和短期緩解尿路梗阻癥狀。