冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，俗稱冠脈搭橋術(shù)，英文縮寫CABG，是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，已有三十多年的歷史。用于修復(fù)或替換梗阻的冠狀動(dòng)脈以改善心臟心肌血供的手術(shù)。手術(shù)方法為用移植的血管(常為大隱靜脈及乳內(nèi)動(dòng)脈)在主動(dòng)脈及梗阻的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端建立一條血管通路。心臟搭橋術(shù)后需要做好預(yù)防護(hù)理工作，保證患者的安全。

　　1、傷口勤護(hù)理

　　心臟搭橋術(shù)的胸部切口不同于普通外科切口，不僅要切開皮膚，而且還要鋸開胸骨。胸骨的愈合時(shí)間至少需要6個(gè)月，如果是老年人則時(shí)間更長(zhǎng)，所以必須細(xì)心護(hù)理傷口。出院時(shí)傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹，有時(shí)甚至?xí)掷m(xù)幾個(gè)月，這是正常現(xiàn)象?；丶液笠?jīng)常檢查傷口，若發(fā)現(xiàn)有感染跡象(如紅腫疼痛較劇烈，有膿液流出)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　2、科學(xué)安排飲食

　　手術(shù)后早期胃口可能不好，但一般會(huì)逐步改善。良好的膳食對(duì)于傷口愈合和身體健康是必不可少的。每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如肉類、蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、芝麻油、葵花子油、杏仁等)，少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如巧克力、動(dòng)物油、黃油、椰子油、棕櫚油、奶油、蛋黃等)。

　　3、少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙

　　術(shù)后應(yīng)少量飲酒，最好不飲酒，必需社交者每天不能多于50亳升。在服用鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑和催眠藥物時(shí)，不宜飲用含酒精的飲料。吸煙可以收縮血管、增快心率、升高血壓，是導(dǎo)致心臟病的重要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期吸煙還可損害肺臟，故應(yīng)嚴(yán)禁吸煙。

　　4、多多休息

　　在術(shù)后4～6星期的恢復(fù)期內(nèi)，要多休息，每天要保證8～10小時(shí)睡眠。所有活動(dòng)應(yīng)該安排在充足睡眠之后，活動(dòng)量以不感覺勞累為宜?？腿藖碓L雖然能調(diào)節(jié)情緒，但出院后2星期內(nèi)應(yīng)盡量減少，以避免勞心費(fèi)神。出院6星期內(nèi)前可參加一些輕度的活動(dòng)，如玩紙牌、看電影、做針線活等，6星期后可參加游泳、打保齡球等娛樂活動(dòng)。

　　5、適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)

　　出院后，可制定一個(gè)切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。開始時(shí)運(yùn)動(dòng)量不宜過大，要循序漸進(jìn)。先可早晚各散步10分鐘，數(shù)天后逐步提高速度，并延長(zhǎng)距離。2星期后能用20分鐘走完1公里，6星期后用40分鐘能走完2公里。如果不能達(dá)到上述目標(biāo)，可慢慢增加運(yùn)動(dòng)量。在增加運(yùn)動(dòng)量過程中，若有輕微頭痛、身體不適、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正?，F(xiàn)象;隨著時(shí)間的推移，上述癥狀會(huì)逐步改善。若在運(yùn)動(dòng)(如散步、游泳、騎自行車等)時(shí)心絞痛發(fā)作，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。若含化2～3片硝酸甘油后仍不緩解，或伴有氣急、大汗、疼痛超過15分鐘，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

　　溫馨提示

　　手術(shù)中使用人工心肺機(jī)等裝置易引起大腦輕微缺氧損害，所以手術(shù)后還可能會(huì)出現(xiàn)記憶力暫時(shí)下降、注意力不集中。但這種情況并不多見，通常在幾星期內(nèi)可以恢復(fù)正常。術(shù)后一般都有輕微的視力改變，但6個(gè)月后都能恢復(fù)至術(shù)前視力。因此，患者剛動(dòng)完手術(shù)若出現(xiàn)視力下降不必急于配戴眼鏡。