正常人每只腳有5個足趾,朝向前方。當?shù)?拓骨內(nèi)翻,拇趾斜向外側(cè),稱拇外翻,俗稱大腳骨。第2趾常被擠向背側(cè).趾間關(guān)節(jié)屈曲,形成錘狀趾。
在不適當?shù)呢撝厍闆r下.如站立過久、步行過多,經(jīng)常穿高跟或尖頭皮鞋等.可引起足弓(縱弓和橫弓)的塌陷,久而久之則產(chǎn)生平足癥(俗稱平腳底)。多數(shù)拇外翻往往是平足癥(足I變淺甚至消失)的并發(fā)癥.單純拇外翻比較少見。因前足過度變寬,容易產(chǎn)生壓迫性拇囊炎和前足部疼痛等。而平足癥的原因又有很多,除前述因素外.還有足骨、韌帶和肌肉先天性發(fā)育異常.外傷、小兒麻痹癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
對拇外翻的治療主要在于預防平足癥。在醫(yī)療實踐中,我們常遇到不少拇外翻病人有穿高跟鞋、短小鞋或尖頭鞋的習慣。雖然不能將拇外翻完全歸罪于這些穿鞋習慣.但它們之間確實有一定關(guān)系。因此,在選擇皮鞋的時候,應(yīng)該根據(jù)自己的腳型,選擇寬松舒適的式樣,特別是小孩.腳在不斷地發(fā)育、長大,更不要穿窄小的鞋子。另外.應(yīng)該避免足部過度負重的情況。
專家建議說,對于拇外翻崎形不嚴重者,應(yīng)先注意平足癥的治療。一般平足癥癥狀獲得解決后.拇外翻自然停止發(fā)展。對拇外翻嚴重且已并發(fā)拇囊炎和關(guān)節(jié)炎者,則應(yīng)采取手術(shù)治療,包括截骨或切斷收肌艘等。應(yīng)該指出.拇趾的M趾關(guān)節(jié)處也是痛風的好發(fā)部位。在拇外翻和痛風同時存在的情況下,應(yīng)先治療痛風,然后治療拇囊炎。