一、白細(xì)胞減少癥的檢查
1、血象
白細(xì)胞減少癥時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常在2.0 ×109～4.0 ×109/L之間，伴不同程度的中性粒細(xì)胞減少;而粒細(xì)胞缺乏時(shí)白細(xì)胞多在2.0 ×109/L以下，粒細(xì)胞明顯減少，甚至1%～2%或完全消失。粒細(xì)胞漿內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒、空泡、核染色不佳等中毒表現(xiàn)。淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞可輕度增加。在恢復(fù)期，外周血中可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，呈類白血病反應(yīng)。血小板及紅細(xì)胞無(wú)明顯改變。
2、骨髓象
屬白細(xì)胞減少癥者，骨髓多無(wú)明顯改變。粒細(xì)胞缺乏者，紅細(xì)胞及血小板多無(wú)明顯變化，粒細(xì)胞系可呈：
(1)成熟受阻，原粒及早幼粒明顯增多，其余各階段均減少。
(2)粒細(xì)胞系明顯減少，甚至見(jiàn)不到。粒細(xì)胞可有中毒現(xiàn)象。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞可增多，恢復(fù)期原始及早幼粒細(xì)胞可增多，類似白血病的骨髓象，應(yīng)注意鑒別。
二、鑒別
1、高熱病人須分辨感染與粒細(xì)胞缺乏癥的因果關(guān)系;
2、粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期注意與急性白血病鑒別。