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診斷胃病的方法都有哪些

  腸胃是人體消化系統(tǒng)中最主要的器官,是機體與外界進行物質交換的場所,人體生命活動所必須的營養(yǎng)物質就是靠腸胃吸收,體內(nèi)90%以上的毒素由腸道排出。俗語有“十人九胃病”之說,慢性結腸炎、老胃病、消化道潰瘍等腸胃疾病,嚴重危害著人類的健康。

  檢查診斷胃病的方法常用以下幾種:

  (1)胃液分析:胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進行有關指標(如胃酸)的測定和檢查,從而判斷胃液是否正常。其主要包括三項內(nèi)容,即一般性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個人胃酸分泌是否正常,而且對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至對胃癌的診斷都有一定的意義。

  (2)X線鋇餐檢查:X線鋇餐檢查又叫X線鋇餐造影,指的是,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。X線鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血及幽門梗阻等多種疾病。此外,近十多年來,消化道X線鋇餐雙重造影有了很大的進展。

  (3)胃鏡檢查:纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀,診斷準確、及時,資料可靠,治療方便等特點,可用于診斷胃潰瘍、胃炎及十二指腸和食道的疾病。檢查時,醫(yī)生直接將鏡身從患者口腔送入,經(jīng)食道到達胃腔內(nèi)。這樣就能直接觀察到胃內(nèi)粘膜的情況,清楚地看到有無潰瘍,有無出血,鑒別良惡性潰瘍,辨別是胃息肉還是胃癌等等。胃鏡檢查時,還能采取活組織進行病理檢查(又叫胃粘膜活檢),便于明確診斷,大大提高了早期胃癌的檢出率。胃鏡不僅用于診斷,還可用于治療,如發(fā)現(xiàn)胃出血時,可用微波或激光止血,也可對出血的部位直接噴灑孟氏液或凝血酶止血,使病人免受開刀之苦。另外,胃鏡還具有送水、吸水、送氣、抽氣等功能。

  (4)其他化驗檢查:血常規(guī)檢查也是最常用的檢查之一,它主要用于檢查各種胃病引起的貧血。大便常規(guī)與大便隱血試驗是用于診斷胃出血時常用的檢查方法。大便隱血試驗呈陽性,則可提示胃出血。

  胃病常用化驗檢查包括查血,尿,糞三大常規(guī),還有大便隱血試驗,寄生蟲,微生物檢查,尿膽紅素,尿膽原檢查,血清膽紅素,自身抗原或(和)抗體,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等測定。形態(tài)學檢查有X線鋇餐檢查,X線計算機體層掃描(CT)和磁共振成像檢查。另外其他方法有食管腔測PH,壓力檢查,脫落細胞檢查及活組織檢查,內(nèi)鏡檢查,超聲波檢查,核素檢查等。近來已開展胃病的基因檢測,尤其在癌癥方面,可預測預后與觀察療效。

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