直接和間接造成的肝脾腎三臟受損,是本病發(fā)生的病理基礎(chǔ);痰濁內(nèi)積,痰氣互結(jié),風陽內(nèi)擾,蒙閉心竅,竄滯經(jīng)絡(luò),則是其發(fā)作的病理機制,如癇證久而不愈,必致正氣更虛,積痰觸動之內(nèi)風更難平熄,則發(fā)作頻繁,而成頑痰;血壅乃發(fā)病之標,神志、勞倦、食滯、跌仆為觸發(fā)之因,神機迷閉乃病理結(jié)果。
專家針對羊角風因病機這個問題,具體如下介紹:
現(xiàn)代醫(yī)家對羊角風的病因病機認識可概括為痰、火、驚、氣血和先天幾個方面。癇病之因,諸醫(yī)者認為不外先天因素,七情失調(diào),飲食不節(jié),勞逸過度,跌打損傷,感受外邪,久病失養(yǎng)或失誤,及蟲入體內(nèi)等。然而對不同病因在致病中的地位和作用,也存在著不同的認識,周樹基認為羊癲瘋發(fā)作雖與先天因素有關(guān),但以后天因素為主,如體內(nèi)氣血虛弱,臟氣失調(diào);飲食不節(jié),或過食油膩,致?lián)p脾胃以及驚勞等。此外,因蟲致癇多由飲食不潔,或誤食帶蟲物品,或過食病畜之肉,同時,若有感染寄生蟲病史者,如腦囊蟲、腦包蟲、腦肺吸蟲等均可引發(fā)癇病。
羊角風人之所以久發(fā)難愈,纏綿不止,正是由于膠固于心胸的“頑痰所致”。并認為羊癲瘋一病與五臟均有關(guān)聯(lián),但主要責之于心,頑痰閉阻心陽是其主要病機特點之一,心為陽居之地,痰乃陰凝之邪,痰邪交結(jié)于胸膈之間,則郁阻心陽,壅遏氣機,擾亂心神,致發(fā)癇疾。臨床上難治性羊角風在病機上有其特殊性,即痰夾瘀血,結(jié)成窠襄是其病理基礎(chǔ),氣逆生風,夾痰兼瘀,閉阻心竅,流竄經(jīng)遂是發(fā)作的中心環(huán)節(jié)。此外,肝腎損傷,臟氣不平是其病理基礎(chǔ),瘀血、風、痰蒙閉清竅,流竄經(jīng)脈則是造成其發(fā)作的基本因素,同時還指出癇證日久,必致臟腑愈虛,瘀血、痰濁愈結(jié)愈深,而使癇證久發(fā)不愈,最終將致氣血耗傷,陰陽虧損。
病因有先天元陰不足、胎中受驚、痰阻竅道、血滯心竅以及驚后成癇等。外感發(fā)熱、情緒緊張、過度疲勞、聲光刺激等,則可誘發(fā)羊角風。