泌尿結(jié)石是泌尿系的常見(jiàn)病。其臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,劇烈腰痛,疼痛多呈持續(xù)性或間歇性,并沿輸尿管向髂窩、會(huì)陰及陰囊等處放射;出現(xiàn)血尿或膿尿,排尿困難或尿流中斷等。
泌尿結(jié)石的主要癥狀有:
一、疼痛:
大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結(jié)石,在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水,多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛,常在活動(dòng)后加重;較小的結(jié)石,在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)和刺激,引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛,這種絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈,如刀割樣,沿患側(cè)輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射。有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)作,或可因某個(gè)動(dòng)作疼痛突然終止或緩解醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,遺有腰、腹部隱痛。如輸尿管末端結(jié)石,尚可引起尿路刺激癥狀。疼痛以后,有的患者可從尿內(nèi)排出小的結(jié)石,對(duì)診斷有重要意義。
二、血尿:
由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。
三、膿尿:
腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛,有的病人被診斷為腎盂腎炎,作尿路X線檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
四、其它:
結(jié)石梗阻可引起腎積水,檢查時(shí)能觸到腫大的腎臟。腎區(qū)輕微外傷后可因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴(yán)重創(chuàng)傷。結(jié)石同時(shí)堵塞兩側(cè)上尿路或孤立腎時(shí),常發(fā)生腎功能不全,甚至無(wú)尿,有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。
溫馨提示:尿檢查不僅可測(cè)出患者的結(jié)石類型;對(duì)制定的治療方案、病程觀察、防止復(fù)發(fā)和預(yù)后判斷等也有幫助;還對(duì)了解結(jié)石構(gòu)成、分布、流行病的調(diào)查和防治研究具有重要的意義?;颊咭欢ㄒ缭\斷早治療,以免耽誤病情。
【參考文獻(xiàn):《男性泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤的外科治療》《泌尿系統(tǒng)結(jié)石臨床診治》】