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民福康養(yǎng)生 > 查疾病 > 胃癌的鑒別診斷可以有哪幾種情況

胃癌的鑒別診斷可以有哪幾種情況

胃癌是一種常見的腫瘤科疾病,生活中,胃癌患者越來越多。那大家對胃癌的鑒別診斷方法到底又了解多少呢?接下來,就讓專家們來為大家分析下,胃癌的鑒別診斷方法到底有哪些,讓大家不再對其陌生。

1. 胃平滑肌肉瘤 :多見于老年人,瘤體呈球形或半球形,好發(fā)于胃底及胃體部。臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、胃納減退、消瘦、發(fā)熱、上消化道出血等癥狀。X線鋇餐檢查可見粘膜下型胃平滑肌肉瘤,呈半透明狀,周圍粘膜出現(xiàn)皺襞,一般與胃癌很容易鑒別,這就是胃癌的鑒別診斷之一。

2. 淺表性胃炎:常有食欲不振、脹滿感,偶有惡心嘔吐;常在勞累受寒或飲食不當(dāng)時發(fā)作;不伴極度消瘦、神疲乏力等惡病質(zhì)征象。胃鏡或鋇餐檢查很容易與胃癌相鑒別。

3. 胃良性息肉:又稱胃腺瘤,來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以60—70歲多見,較小的腺瘤一般無明顯癥狀,較大者可見上腹部飽脹不適,或隱痛、惡心,偶見黑便,這也是一種胃癌的鑒別診斷。

4. 與胃潰瘍的鑒別:胃癌早期沒有特殊癥狀,易與胃潰瘍或慢性胃炎相混淆,應(yīng)加以鑒別。特別是青年人,一般通過X線鋇餐可鑒別,胃鏡活檢可明確診斷。

5. 原發(fā)性惡性淋巴瘤:多見于青壯年。臨床表現(xiàn)為腹部飽脹、疼痛、惡心等非特異性消化道癥狀,還可見貧血、消瘦、乏力等癥狀,胃鏡下組織活檢有助于鑒別診斷。

6. 胃巨大皺襞癥:好發(fā)于胃上部大小彎處,與浸潤型胃癌相鑒別,這也是胃癌的鑒別診斷。X線檢查可見胃粘膜呈環(huán)狀或彎曲改變,而浸潤型胃癌粘膜多為直線形增粗。另外,巨大皺襞癥常伴有低蛋白血癥,而浸潤型胃癌可見惡液質(zhì)。

7. 肥厚性胃竇炎:幽門螺旋桿菌感染病史,胃竇狹窄,蠕動消失。但粘膜正常多有環(huán)形皺襞,胃壁仍保持一定伸展性,而浸潤型胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形,胃壁僵硬,不擴張,兩者不難相鑒別。

8. 胃平滑肌瘤 :50歲以下多見,其瘤體多單發(fā),呈圓形或橢圓形,好發(fā)于胃竇及胃體部,這也是胃癌的鑒別診斷。

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