急性尿潴留患者在急診就醫(yī)時(shí),表情極為痛苦,病史可提示發(fā)病的病因。體檢可見下腹脹滿,叩診為濁音,有時(shí)膀胱底可達(dá)臍平面。
檢查陰莖、尿道口及尿道有無硬的呈索條狀的尿道疤痕組織以除外尿道狹窄。直腸指檢可摸知前列腺的大小,正常的前列腺外形如粟子,底在上而尖向下,底部橫徑約4cm,縱徑3cm,前后徑2cm,而兩側(cè)葉之間可摸得一凹陷,即所謂中央溝。
當(dāng)前列腺增生時(shí),不僅腺體增大,中央溝亦變淺平。在急性尿潴留時(shí),受脹滿膀胱的影響,往往摸到的前列腺比其實(shí)際大小要大一些。應(yīng)在設(shè)法排空膀胱之后,再次檢查前列腺,核對(duì)是否真正增大,以免診斷失誤。