乙肝即乙型病毒性肝炎的簡稱,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,通過血液與體液傳播,如母嬰傳播、輸血傳播、密切接觸傳播等,具有慢性攜帶狀態(tài)的傳染病。
①母嬰垂直傳播
我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。
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被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。
?、坩t(yī)源性傳播
被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。
④家庭內(nèi)密切接觸
主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。
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理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。
乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,而且治療及時,那么乙肝病毒會很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉(zhuǎn)為慢性,病毒會長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內(nèi)活動,復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀。
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細胞損傷,HBV感染人體后可刺激機體產(chǎn)生一系列抗體和細胞免疫反應(yīng),如果機體免疫反應(yīng)正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。
臨床表現(xiàn)多樣化,包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎、肝炎肝硬化,部分病例可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝癌。本病在我國廣泛流行,人群感染率達60%。成年感染者多呈急性過程,可以痊愈,僅5%存在慢性化,慢性感染者中40-50%進展為肝硬化,其中8%左右發(fā)生原發(fā)性肝癌;幼年感染者90-95%呈慢性感染狀態(tài),為無癥狀慢性HBV攜帶者或慢性乙型肝炎,成年后容易反復(fù)發(fā)作,是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。