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霉菌性陰道炎的病因有哪些

  念珠菌性陰道炎的病原體主要是白色念珠菌。白色念珠菌為條件致病菌,約10%非孕婦女及30%孕女陰道中有此菌寄生,但不引起癥狀。有念珠菌感染的陰道pH在4.0~4.7.一般<4.5。當(dāng)陰道中糖原增多,酸度增加,局部細(xì)胞免疫力下降時(shí),適合念珠菌繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者。長期應(yīng)用廣譜抗生素致陰道正常菌群失調(diào),穿緊身尼龍褲,會(huì)陰局部濕度及溫度升高,也有利于念珠菌繁殖:少部分患者也可以通過性交直接傳播或接觸感染者的衣物而致病。

  妊娠期婦女陰道上皮糖原含量升高,陰道酸性增強(qiáng),為念珠菌繁殖提供了有利條件,故孕期婦女念珠茵陰道炎發(fā)病率顯著高于非孕婦女。近年有研究認(rèn)為,念珠茵作為一種變應(yīng)原,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。

  與健康婦女相比,復(fù)發(fā)性陰道念珠菌病(recurrent vaginal candidiasis,RVC)患者陰道受損粘膜和外周血單核細(xì)胞產(chǎn)生白色念珠菌特異性T細(xì)胞克隆比例增高,經(jīng)白色念珠菌刺激后單核細(xì)胞產(chǎn)生的γ一干擾素減少,提示復(fù)發(fā)性陰道念珠菌病患者可能存在某種程度的T細(xì)胞反應(yīng)缺陷。

  此外,長期應(yīng)用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系;皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征,使機(jī)體的抵抗力降低;穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖可使會(huì)陰局部的溫度及濕度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

  霉菌性陰道炎的傳染途徑

  1、間接接觸傳染也是霉菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成傳播。

  2、性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應(yīng)同時(shí)給予合理治療以防交互感染。

  3、大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境,致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖,最終導(dǎo)致局部的霉菌性陰炎發(fā)作。

  4、過度講究衛(wèi)生:有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎。

  5、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。

  此外,維生素缺乏(復(fù)合維生素B)、嚴(yán)重的傳染性疾病,和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件。妊娠期陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加,陰道酸性增強(qiáng),加之孕婦的腎糖閾降低,常有營養(yǎng)性糖尿,小便中糖含量升高而促進(jìn)白色念珠菌的生長繁殖。

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