兒童及男性發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)高度懷疑有癌癥可能。如甲狀腺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)較快,檢查腫物其表面不光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬,吞咽時(shí)活動(dòng)度減小,或多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié),短期內(nèi)明顯增大。甲狀腺腫物侵犯到周?chē)M織可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如聲音嘶啞、呼吸困難、Horner氏綜合癥等,有時(shí)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
甲狀腺同位素掃描,如果為冷結(jié)節(jié),則約10~20%為癌腫,為配合同位素檢查,近年多應(yīng)用 B超探測(cè)區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)是囊性,還是實(shí)性包塊。如果是實(shí)性包塊,并呈強(qiáng)烈不規(guī)則反射,則多有甲狀腺癌的可能。
頸部X線平片檢查除觀察氣管有無(wú)移位和受壓情況外,主要觀察甲狀腺內(nèi)有無(wú)鈣化。
穿刺細(xì)胞學(xué)檢查不但有助于鑒別腫瘤的良惡性,而且可進(jìn)一步明確惡性腫瘤的病理類(lèi)型。
最后確診應(yīng)由病理切片檢查來(lái)確定。