甲狀腺腺瘤應(yīng)與其他甲狀腺結(jié)節(jié)相鑒別，甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上有時(shí)不易鑒別，以下兩點(diǎn)可供鑒別時(shí)參考。
?、偌谞钕傧倭鼋?jīng)多年仍保持單發(fā)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)經(jīng)一段時(shí)間后，多變?yōu)槎鄠€(gè)結(jié)節(jié)。
?、谛g(shù)中兩者區(qū)別明顯，腺瘤有完整包膜，周圍組織正常，界限分明;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)則無完整包膜，且周圍甲狀腺組織不正常。
以下幾點(diǎn)可做為與甲狀腺癌鑒別時(shí)參考
①兒童或60歲以上的男性患者應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能，而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者。
?、诩谞钕侔┙Y(jié)節(jié)表面不平，質(zhì)地較硬，吞咽時(shí)活動(dòng)度小，且在短期內(nèi)生長(zhǎng)較快，有時(shí)雖然甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)較小，但可捫及同側(cè)頸部有腫大淋巴結(jié)，甲狀腺腺瘤表面光滑，質(zhì)地較軟，吞咽時(shí)上下活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢，多無頸部淋巴結(jié)腫大。
?、?31碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)，涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)，且冷結(jié)節(jié)行“B”超檢查多為囊性表現(xiàn)。
?、苁中g(shù)中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤(rùn)表現(xiàn)，而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。