皮膚癌的Mohs顯微外科手術(shù)最初的治療皮膚癌方法是將皮膚腫瘤用氯化鋅糊劑固定后,水平方向削下并將削下的皮膚癌病灶送病理檢查。如基底有殘留,則再次固定后削下送病理檢查,一直到基底部無癌為止。但目前手術(shù)時已經(jīng)省略了氯化鋅固定這一步驟。
經(jīng)Mohs顯微外科手術(shù)治療后的治愈率在96%以上,與其他治療方法相比,其優(yōu)點是不管腫瘤的大小、部位、組織學(xué)類型如何,都能夠獲得較高的的治愈率,且復(fù)發(fā)率很低。這種手術(shù)對于各種類型的皮膚癌都能取得最高的治愈率,尤其適用于高危皮膚癌的治療。
Mohs顯微外科手術(shù)治療皮膚癌適合哪些人群?
1、復(fù)發(fā)的皮膚癌患者。
2、組織學(xué)類型為侵襲型的皮膚癌,如低分化、親神經(jīng)、侵犯深度較深的皮膚癌。
3、邊緣不清或直徑大于2.5cm的病灶。
4、位于容易復(fù)發(fā)部位的皮膚癌,如位于面中部的損害和硬斑型等。
但是進(jìn)行Mohs顯微外科手術(shù)治療皮膚癌需要進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),并且需要熟練掌握皮膚病的臨床病理學(xué)特點,以便在手術(shù)中通過顯微鏡檢查手術(shù)邊緣、辨別腫瘤組織與正常組織。此外,Mohs顯微外科手術(shù)治療皮膚鱗癌時費時費力,且術(shù)式切除的范圍廣、難度大、組織破壞大,因此在國內(nèi)應(yīng)用較少。