您了解手足口病嗎?臨床表現(xiàn)特征與診斷：

　　手足口病潛伏期通常3-4天，一般癥狀較輕的?？勺杂５行┌Y狀較重的多為突然發(fā)病，約半上數(shù)患者出現(xiàn)低熱。皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第2天既出現(xiàn),1-2天后出齊，先是玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水皰,,主要見(jiàn)于手指或腳指掌面,指甲周?chē)?以及足跟邊緣，嬰幼兒或皮疹多者,還見(jiàn)于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，有時(shí)膝、肘部也可見(jiàn)到。皰疹成卵圓形，內(nèi)含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見(jiàn)，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕。

　　在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，患兒吃東西疼痛，并拒絕進(jìn)食，流口水等。

　　臨床鑒別診斷：

　　根據(jù)上述臨床特征,在大規(guī)模流行時(shí),診斷不困難。但散在發(fā)生時(shí),須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹、水痘等鑒別:

　　(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個(gè)血清型、65個(gè)亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對(duì)人雖然可致病,但不敏感。一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見(jiàn),四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。

　　(2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主。一般無(wú)皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹。

　　(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變?cè)诳谇缓蟛?如咽前柱、扁桃體、軟腭、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。

　　(4)水痘是冬春季發(fā)病，雖也常見(jiàn)于小兒，但其皮疹多見(jiàn)于軀干和頭部，四肢較少，初期為小斑疹和丘疹，后變?yōu)榘捳?，橢圓形，幾天后皰疹漸干時(shí)從中央部先行凹陷，然后結(jié)成痂蓋在身體上同時(shí)可看到皰疹和痂疹。因此盡管兩者臨床上都可以看到斑丘疹—水皰，但其分布范圍不同，水痘呈向心性分布，而手足口病其皮疹遍于全身，手、足、口皆可累及。再者，皮疹之形態(tài)也有差異，仔細(xì)觀(guān)察可資鑒別。

　　不典型、散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學(xué)及血清檢查。

　　以上為大家介紹了手足口病診斷的相關(guān)知識(shí)，您了解了嗎?祝您健康。