男子乳腺發(fā)育是指男性在不同時期、不同年齡階段因不同原因，出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)乳房肥大，可有乳房脹痛，乳暈下可觸及盤形結(jié)節(jié)，個別可見乳頭回縮、乳頭溢液，給人們帶來的危害極大，因此要及時治療。

　　男性乳房發(fā)育的藥物治療

　　1、雄激素制劑

　　①睪酮：對有睪丸功能減退的病人療效良好。常用的有庚酸睪酮，可提高體內(nèi)睪酮水平，同時不被芳香化酶轉(zhuǎn)化為雌二醇。一般用200 mg，每3～4周肌注1次。有研究報告治療3個月后乳腺縮小67%～78%，治療期間血漿雙氫睪酮升高，LH、FSH、睪酮和雌二醇水平受抑制，停藥2個月后恢復(fù)正常，隨訪觀察6～15個月，病情無反復(fù)。②雙氫睪酮庚烷鹽：直接作用于靶細胞，不受芳香化酶的作用，療效較好。

　　2、他莫昔芬(三苯氧胺)

　　為雌激素拮抗劑，能與靶組織的ER結(jié)合，阻斷雌激素的作用。常用劑量為每日口服20 mg。有人報告服藥1個月后乳腺即有明顯縮小，效果不明顯者可適當提高劑量。文獻報道口服他莫昔芬，每日20 mg，連續(xù)3 個月，80 %的男性乳房發(fā)育部分消退，60 %的患者完全消退，他莫昔芬有效的患者一個月內(nèi)乳房疼痛或觸痛減輕。

　　3、氯米芬(克羅米酚)

　　為抗雌激素藥物，作用明顯，可減輕中年人的乳房發(fā)育，但本身亦可導(dǎo)致乳房發(fā)育，副反應(yīng)較大。每日口服50~100 mg，約70%的患者有不同程度的療效。

　　4、芳香化酶抑制劑

　?、俨G酮內(nèi)酯：可阻斷睪酮在外周轉(zhuǎn)化為雌二醇。有人用每日450 mg，分次口服，有較好療效，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。服藥后雄烯二酮水平顯著增高，睪酮、脫氫表雄酮和E0輕度增高，雄烯二酮/E0比值增大，LH，PRL和E2水平無明顯變化。②阿那曲唑：一種新型的芳香酶抑制劑，曾治療絕經(jīng)后乳腺癌患者，現(xiàn)臨床證實治療男性乳房發(fā)育安全、有效。此藥抑制組織雌激素分泌，減少雌激素生成，不抑制垂體功能。劑量每天1 mg逐漸加量到10 mg。副反應(yīng)有面色潮紅、毛發(fā)稀疏、胃腸道反應(yīng)(厭食、嘔吐、腹瀉)等。

　　5、丹那唑

　　為抗絨毛膜促性腺激素藥，劑量為200 mg，每日3次，療程3～9個月，對成人和青春期乳腺增生均有效，可減輕疼痛和乳房發(fā)育的程度，但有水腫、惡心、脂溢性皮炎、體重增加等副反應(yīng)。

　　溫馨提示：術(shù)后一段時間內(nèi)會有淤血和腫脹，這時你有可能會懷疑乳腺發(fā)育癥究竟是否得到了改善，為了減輕腫脹，醫(yī)生會建議你持續(xù)穿彈力服1～2周，并且此后幾周內(nèi)每晚穿彈力服，雖然腫脹會在2-3周內(nèi)消散，但是手術(shù)的最終效果要在3個月或者更久才能顯現(xiàn)。

　　【參考文獻：《乳腺外科手術(shù)學(xué)》《乳腺癌治療與調(diào)養(yǎng)》】