腦外傷的發(fā)生給患者家庭帶去了很多不幸，為了能夠在最短時(shí)間內(nèi)控制住病情的發(fā)展，防治腦外傷后遺癥的產(chǎn)生，我們就必須掌握治療腦外傷的正確方法。首先面對腦外傷的危害，我們要詳細(xì)分析其發(fā)病原因與機(jī)制，幫助患者解除思想顧慮，樹立治愈信心。其次，要知道防治腦水腫是治療腦外傷的重點(diǎn)之一，根據(jù)不同的腦外傷類型確定藥物選擇。

　　快速治愈腦外傷的5大步驟

　　1、言語疏導(dǎo)：

　　正確運(yùn)用“語言”這一工具，對患者采取啟發(fā)、誘導(dǎo)，宣傳腦外傷的相關(guān)知識，分析其發(fā)病原因與機(jī)制，解除患者的思想顧慮，糾正其不良情緒和情感活動(dòng)，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2、保守治療：

　　(1)嚴(yán)密觀察病情變化。

　　(2)對癥處理，如鎮(zhèn)靜、止痛、抗癲癇(癲癇【譯】：一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。)。

　　(3)營養(yǎng)支持，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

　　(4)應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染。

　　(5)保持呼吸道通暢，必要時(shí)作氣管切開或氣管插管輔助呼吸。

　　(6)促進(jìn)腦功能恢復(fù)，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以供應(yīng)能量、改善細(xì)胞代謝和促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)。

　　(7)防治腦水腫是治療腦外傷的關(guān)鍵步驟，可采用脫水、激素或過度換氣等治療對抗腦水腫、降低顱內(nèi)壓;吸氧、限制液體入量;冬眠低溫療法降低腦代謝率等。

　　3、藥物維持：

　　藥物治療總的原則是：用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)、時(shí)間長。腦外傷一旦診斷確立后，應(yīng)立即服藥，控制發(fā)作。劑量足夠控制腦外傷不發(fā)作、并且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn)，必要時(shí)可進(jìn)行血藥濃度檢查。根據(jù)不同的腦外傷類型或是綜合癥，確定藥物選擇。一般停止發(fā)作2年以上，才可停藥。

　　4、飲食治療：

　　主要指生酮飲食療法。這種治療方法是通過選用含脂肪比例高，蛋白質(zhì)和碳水化合物比例低的飲食配方，使體內(nèi)產(chǎn)生酮體，以模擬身體對饑餓的反應(yīng)，來進(jìn)行治療。對藥物難以控制該病，可以考慮試行生酮飲食治療，家屬必須嚴(yán)格在有條件的專業(yè)醫(yī)院，并且嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案進(jìn)行治療。

　　5、手術(shù)治療：

　　手術(shù)目前是最為安全有效去除造成腦外傷多導(dǎo)致的腦組織損傷的方式，即致癇區(qū)(發(fā)作起始區(qū))，只有切除致癇區(qū)后才能達(dá)到術(shù)后無發(fā)作。手術(shù)成功的前提是術(shù)前致癇區(qū)的確定，這需要一個(gè)很專業(yè)的評估小組和神經(jīng)外科小組來共同完成。

　　溫馨提示：

　　對于腦損傷嚴(yán)重，局部腦組織壞死伴有腦水腫和顱內(nèi)壓增高，經(jīng)各種藥物治療無效，癥狀進(jìn)行性加重者，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，方可控制及病情防止后遺癥的產(chǎn)生。具體手術(shù)方式為：清除挫傷壞死的腦組織及小的出血灶，再根據(jù)腦水腫，腦腫脹的情況進(jìn)行顳肌下減壓或局部去骨瓣減壓，這一點(diǎn)需要患者及其家屬重視。

　　【參考文獻(xiàn)：《腦外傷康復(fù)300問》《神經(jīng)外科里程碑文獻(xiàn)解析》】