類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　目前病因尚未清晰，從病理改變的角度來(lái)看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵)，其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外，還有發(fā)熱、疲乏無(wú)力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等,危害全身各個(gè)器官和組織，帶來(lái)惡變。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的體征

　　患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身體會(huì)出現(xiàn)一些明顯的體征比如關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)病變，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)全身性的癥狀除了關(guān)節(jié)部位，在胸鎖、頸部、神經(jīng)等部位都可能發(fā)生嚴(yán)重，給類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者造成非常嚴(yán)重的傷害。

　　我們?cè)S機(jī)從門診和住院的100例病人中，作了些統(tǒng)計(jì)分析：10例訴說(shuō)患病關(guān)節(jié)有不同程度的晨間僵硬感;76例首先表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，14例則先是發(fā)熱，隨后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛;首先出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的關(guān)節(jié)依次為近端指間關(guān)節(jié)(20%)、跖趾關(guān)節(jié)(15%)、掌指關(guān)節(jié)(13%)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等。其中上肢關(guān)節(jié)占61%、下肢關(guān)節(jié)為39%，以指、趾小關(guān)節(jié)的發(fā)病率最高。如果大關(guān)節(jié)首先發(fā)作，多以單個(gè)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹開(kāi)始者，應(yīng)該注意與感染性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)等病相區(qū)別。

　　部分病人的胸鎖、寰杓關(guān)節(jié)(位于咽喉)及其他頸椎均可受累。寰杓關(guān)節(jié)受累，可致頸前疼痛、吞咽困難、呼吸短促或聲音嘶啞。腕部屈肌腱鞘炎壓迫正中神經(jīng)時(shí)，可引起正中神經(jīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，即正中神經(jīng)分布的橈側(cè)三個(gè)半指(拇、食、中、環(huán)指)麻木或刺痛，可放射至臂或肩部，稱為腕管綜合征。胴窩囊腫是由膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)展而來(lái)的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，膝內(nèi)壓力增加，大量滑液外滲，成一囊狀包裹囊腫，有時(shí)囊腫可往下一直延伸到腓腸肌(即小腿肚)或踝關(guān)節(jié)，引起類似血栓性靜脈炎的表現(xiàn)：將足過(guò)度背屈時(shí)，腓腸肌出現(xiàn)疼痛。

　　在臨床上由于患者的體質(zhì)不同對(duì)于疾病的耐受性的不同也會(huì)呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)，有些病人病變累及顳頜關(guān)節(jié)，以致張口困難，連吃蘋(píng)果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關(guān)節(jié)僵硬變形的話，病人不但喪失了勞動(dòng)力，甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是，關(guān)節(jié)炎不是一個(gè)關(guān)節(jié)局部的疾病，而是一個(gè)全身性疾病，因此有的病人可出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的病變表現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍、淋巴結(jié)腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等，隨著目前發(fā)病率的不斷增高，對(duì)于康復(fù)的人群的波及越來(lái)越廣泛。

　　綜上所述，希望大家認(rèn)識(shí)到疾病對(duì)于健康人群的危害，對(duì)于健康的人群一定要提高自身的保健預(yù)防意識(shí)，任何疾病的預(yù)防手段都大于治療，從而避免疾病的侵害的同時(shí)，有效的降低目前類風(fēng)濕疾病的發(fā)病率，而對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生疾病的患者，一定要及時(shí)的遏制疾病進(jìn)行性發(fā)展，從而采取科學(xué)的手段進(jìn)行治愈，避免疾病反復(fù)出現(xiàn)，再次危害患者。