心肌炎疾病是臨床上十分常見的一種,尤其多見于青少年人群,給青少年的身體質(zhì)量帶來嚴(yán)重的威脅,有些心肌炎患者甚至是出現(xiàn)心功能不全,甚至是猝死的悲劇。所以,得了心肌炎,患者一定要及早的接受治療,避免疾病惡化,下面我們一起看看心肌炎的常見病因有哪些?
1、心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。
引起心肌炎的原因很多,諸如病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、免疫反應(yīng),以及物理、化學(xué)因素等均可引起心肌炎,最常見的是病毒性心肌炎,細(xì)菌性白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原蟲等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見。
以病毒為例,病毒感染時,通過血液循環(huán),病毒從血液穿過毛細(xì)血管及血管周圍間質(zhì)而進(jìn)入心肌纖維,在心肌細(xì)胞內(nèi)膜繁殖復(fù)制,引起心肌細(xì)胞溶解,壞死、水腫及單核細(xì)胞浸潤等炎癥反應(yīng)。病變后期可能是由于病毒或心肌抗原所誘發(fā)的體液及細(xì)胞免疫所致。
2、致病因素:
1、過度運動、運動可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇,加重心肌炎癥和壞死。
2、細(xì)菌感染,細(xì)菌和病毒混合感染時,可能起協(xié)同致病作用。
3、妊娠,妊娠可以增強病毒在心肌內(nèi)的繁殖,所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。
4、最為常見的是各種病毒感染,到目前為止已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有30多種病毒可以引起心肌炎。其中最多見的是柯薩基病毒、埃可病毒、冠狀病毒等,其次為其它病毒比如:流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、皰疹病毒、星狀病毒、輪狀病毒等,近年發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒也可以導(dǎo)致心肌炎。
5、各種細(xì)菌感染可以發(fā)生心肌炎,比如:金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細(xì)菌引起的嚴(yán)重敗血癥、休克,和外科常見的長瘡化膿等。這些細(xì)菌感染到人體后在血液中生長繁殖然后放出各種毒素,毒素的毒性很大可以損傷大腦、腎臟、肺、心臟、肝臟等器官,從而發(fā)生各種臟器受損。
6、各種中毒,例如:農(nóng)藥中毒、醫(yī)藥中毒、蛇毒、蜂毒、吃野菌中毒等。
7、各種結(jié)締組織疾病,例如:風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡。
8、腫瘤侵犯到心肌。
9、其他:營養(yǎng)不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發(fā)病毒性心肌炎。
溫馨提示:
急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可逐漸增加活動量,但不可過于勞累。 多進(jìn)食含維生素C類水果(如橘子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等)。 注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染。
【參考文獻(xiàn):《心肌炎合理用藥210問》、《心肌炎臨床診治》】