輸精管堵塞在男性不育癥患者中是一種常見疾病,該病有先天性因素也有后天泌尿系統(tǒng)炎癥及外部創(chuàng)傷等致病因素,在輸精管堵塞的診斷中需要根據(jù)這些做相應(yīng)的檢查項(xiàng)目,以判斷是否為輸精管堵塞疾病,本文將為您介紹診斷輸精管堵塞的檢查項(xiàng)目都有哪些。
診斷輸精管堵塞的檢查項(xiàng)目:
1.精液分析
通過3次以上的精液分析、離心沉淀檢查,確定無精子。同時(shí)注意精液量、精子計(jì)數(shù)、精子活動(dòng)度、精液pH、黏稠度等。
2.精漿生化檢測(cè)
精漿由睪丸液、附睪液、前列腺液和尿道旁腺分泌物組成。對(duì)精漿生化成分的測(cè)定可以了解附屬性腺的功能,對(duì)無精子癥的鑒別診斷和輸精管梗阻的定位提供依據(jù)。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的檢查。
3.超聲
經(jīng)直腸超聲可對(duì)輸精管末端、精囊、射精管和前列腺進(jìn)行軸面和矢狀面雙徑測(cè)量,觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。對(duì)于鑒別先天性發(fā)育異常和射精管梗阻有特別意義。多普勒超聲可依據(jù)睪丸內(nèi)血管分布情況,進(jìn)行睪丸穿刺抽吸精子的定位。
4.陰囊探查
陰囊探查是診斷輸精管道梗阻的重要手段,探查的順序?yàn)椴G丸、附睪、輸精管。在探查同時(shí),可行睪丸活檢,探查與手術(shù)最好同時(shí)進(jìn)行,避免二次手術(shù)。
5.睪丸活檢
睪丸活檢可用來鑒別梗阻性和非梗阻性無精子癥及評(píng)估睪丸的生精功能,可通過睪丸內(nèi)取精,對(duì)非梗阻性無精子癥和不可手術(shù)再通的梗阻性無精子癥患者,行單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射(ICSI)治療。