手汗癥是常見(jiàn)的一種原因不明的功能性局部異常多汗,分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥,而繼發(fā)性手汗癥可繼發(fā)于多種疾病,如甲亢就是其中之一。因?yàn)榧卓汉褪趾拱Y患者都有多汗癥狀,所以往往容易引起誤診,所以應(yīng)從癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查2方面加以鑒別。
鑒別原發(fā)手汗癥與繼發(fā)甲亢手汗癥
癥狀
甲亢又稱(chēng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是臨床上十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,主要是由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過(guò)多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降及情緒易激動(dòng)等。而手汗癥主要就是手部異常出汗,很少會(huì)出現(xiàn)像甲狀腺功能亢進(jìn)癥那樣的多系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)。因此僅有手部多汗或之后又出現(xiàn)多系統(tǒng)異常的往往是原發(fā)性手汗癥;而除了手汗多以外,同時(shí)還有多系統(tǒng)異常的多是繼發(fā)性手汗癥。
實(shí)驗(yàn)室檢查
除了通過(guò)癥狀來(lái)鑒別以外,還可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)鑒別,主要看有無(wú)甲狀腺激素水平的升高。如果有手汗多的癥狀,同時(shí)還有甲狀腺激素的升高的,往往診斷為繼發(fā)性手汗癥。