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腎病綜合征診斷要點有哪些 如何臨床分型

  【診斷標準】具備大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥、低蛋白血癥,即可診斷為腎病綜合征。其中大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。

  【臨床分型】

 ?、僭l(fā)性腎病綜合征I型。凡符合上述三高一低,且無持續(xù)性高血壓,無持續(xù)性血尿,無貧血及腎功能損害,尿蛋白常為高度選擇性,纖維蛋白降解產(chǎn)物和補體C3正常者,可診斷為原發(fā)性腎病綜合征I型。臨床多見于兒童,為微小病變型腎病。

 ?、谠l(fā)性腎病綜合征II型。如符合以上三高一低,且有持續(xù)性高血壓、血尿、腎功能損害和貧血者,可診斷為腎病綜合癥II型。本型纖維蛋白降解產(chǎn)物和補體C3常超過正常,蛋白尿非選擇性。臨床上常見于成年人,常為膜性腎病。

 ?、劾^發(fā)性腎病綜合征。如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病及紫癜性腎炎等引發(fā)的腎病綜合征均為繼發(fā)性腎病綜合征。

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