白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。其特點(diǎn)是骨髓及其它造血組織中有大量無核細(xì)胞無限制地增生,并進(jìn)入外周血液,將正常血細(xì)胞的內(nèi)核明顯吸附,該病居年輕人惡性疾病中的首位,原生性病毒可能是神經(jīng)性負(fù)感組織增生,還有許多因素如食物的礦物放射性化、毒化(苯等)或藥物變異、遺傳素質(zhì)等可能是致病的輔因子。
早期白血病的癥狀
一、貧血常常為白血病的首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為臉色蒼白,自覺虛弱乏力、多汗,不論在活動(dòng)或是在休息時(shí),都覺得氣促、心跳加快。隨著時(shí)間的推移逐漸加重。貧血越重往往提示白血病越嚴(yán)重,但需排除其他原因如痔瘡、消化道出血、月經(jīng)過量等失血所引起的貧血,偏食等原因也會引起營養(yǎng)缺乏性貧血。
二、發(fā)熱半數(shù)以上的患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn),可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱。多數(shù)為反復(fù)不規(guī)則的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的癥狀或尿貧、尿急等泌尿感染癥狀,常造成誤診。此時(shí)如查一下患者的外周血,可見大量的異常細(xì)胞。要注意最好不要隨意使用退熱藥,如安乃近、百服寧等以掩蓋了原來的病情。
三、原因不明無痛腫大大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)的腫大,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見,往往沒有明顯疼痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,胸骨下有明顯的壓痛,這是大量白血病細(xì)胞浸潤骨髓的表現(xiàn)。
四、出血白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%。出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見于皮膚不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙齦出血、月經(jīng)過多等。視網(wǎng)膜模糊往往提示患者有眼底出血;劇烈的頭痛拌惡心、嘔吐往往提示患者有顱內(nèi)出血。
五、頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、意識喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是白血病對腦細(xì)胞和腦膜浸潤的緣故。
晚期白血病的癥狀
白血病患者到了晚期,由于疾病的影響,患者的身體機(jī)能比較弱,抵抗力亦低下,一旦發(fā)展到晚期,多以進(jìn)行性疲乏無力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。此外,少數(shù)白血病患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病。
晚期白血病患者的身體各器官都可出現(xiàn)問題,表現(xiàn)出來的癥狀是極為明顯的:心臟:大多數(shù)表現(xiàn)為心肌白血病浸潤,出血及心外膜出血,心包積液等。
腎臟
白血病有腎臟病變者高達(dá)40%以上。骨與關(guān)節(jié):骨與關(guān)節(jié)疼痛是白血病的重要癥狀之一,ALL多見。
口腔
齒齦腫脹、出血、白血病浸潤多見于AML-M5,嚴(yán)重者整個(gè)齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣、表面破潰易出血。皮膚:可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現(xiàn)為斑丘疹、膿皰、腫塊、結(jié)節(jié)、紅皮病、剝脫性皮炎等,多見于成人單核細(xì)胞白血病,后者則多表現(xiàn)為皮膚瘀斑、斑點(diǎn)等。
可見白血病發(fā)展到晚期之后,患者的身體會出現(xiàn)極為虛弱的現(xiàn)象,而且還會出現(xiàn)失明、心包積液、出血等多種并發(fā)癥,有時(shí)候患者還會出現(xiàn)截癱,所以要通過多種方法減輕患者的痛苦。
白血病的癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于,白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān)。大部分白血病的癥狀,沒有特殊性,擁有這里列舉癥狀的人,不一定是得到白血病。得到白血病的病人,也不一定會擁有這描述的所有癥狀。