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牛皮癬的中醫(yī)辨證分型治療

  牛皮癬是常見的一種皮膚疾病,又叫銀屑病。治療牛皮癬的方法很多,總的來說是西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,中西治療各有各的優(yōu)點(diǎn),但是對(duì)于部分患者來說,西醫(yī)治療副作用大,只能選擇中醫(yī)治療,中醫(yī)藥治療牛皮癬已有上千年的歷史,目前牛皮癬的中醫(yī)辨證論治各家分型較多,綜合可分為以下幾型,即尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病。具體中醫(yī)如何治療牛皮癬呢?

  1.尋常型銀屑病

  A.血熱型:皮疹相當(dāng)于銀屑病進(jìn)行期,兼見口干舌燥,心煩易怒,大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

  辯證:血分蘊(yùn)熱,氣血瘀滯。治宜清熱涼血活血,方用涼血活血藥(土茯苓30g,生槐花30g,白茅根30g,生地30g,紫草根15g,茜草根15g,板藍(lán)根15g,赤芍15g,丹參15g,雞血藤30g)加減。

  B.血燥型:皮疹相當(dāng)于銀屑病靜止期,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈緩或沉細(xì)。

  辯證:陰血耗傷,肌膚失養(yǎng),治宜養(yǎng)血潤(rùn)膚,方用養(yǎng)血解毒湯(雞血藤30g,當(dāng)歸15g,丹參15g,天冬10g,板藍(lán)根30g,麥冬10g,生地30g,土茯苓30g,蜂房15g)加減。

  C.血瘀型:皮損肥厚,色暗紅,經(jīng)久不褪,舌質(zhì)紫暗或見瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉或細(xì)緩。治宜活血化瘀行氣,方用活血散瘀湯(三棱10g,莪術(shù)10g,桃仁10g,紅花10g,雞血藤30g,鬼箭羽30g,白花蛇舌草15g,陳皮10g,丹參15g,赤芍15g)加減。

  2.膿皰型銀屑病

  體內(nèi)濕熱蘊(yùn)久,外感毒熱之邪,二者相搏化火所致。

  證見:皮膚大片潮紅,膿皰,伴發(fā)熱,口干,大便秘結(jié)。辯證:毒熱內(nèi)熾,郁于血分。

  治則:清熱解毒,涼血消腫,方用解毒涼血湯(水牛角6g,生地15g,蛋皮15g,白茅根30g,銀花30g,連翹15g,大青葉15g,生薏米15g,苦參10g,滑石15g,白鮮皮30g)加減。

  3.關(guān)節(jié)病型銀屑病

  多因風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò)所致。

  證見:關(guān)節(jié)腫痛,發(fā)熱,舌質(zhì)淡紅,脈沉緩;辯證:風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈,氣血瘀滯。

  治則:祛風(fēng)散寒,除濕解毒,活血通絡(luò),方用獨(dú)活寄生湯(秦艽10g,防風(fēng)10g,桑枝30g,桑寄生15g,獨(dú)活10g,威靈仙10g,白鮮皮15g,土茯苓15g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,雞血藤15g,牛膝10g)加減。

  4.紅皮病型銀屑病

  因心火熾盛兼感毒邪。證見大量脫屑,口干舌燥,小便赤少,大便秘,舌質(zhì)紅,苔膩,脈滑數(shù)或洪大。

  辯證:熱毒侵犯營(yíng)血。

  治則:清營(yíng)解毒,涼血護(hù)陰,方用解毒清營(yíng)湯(生玳瑁6g,羚羊角粉0.6g,生梔子10g,川連10g,銀花10g,連翹15g,蒲公英15g,生地30g,白茅根30g,丹皮15g,石斛15g,玉竹15g,麥冬10g)加減。

  溫馨提示:很多牛皮癬患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問題,消極情緒會(huì)影響牛皮癬的治療,還常常導(dǎo)致病情加重,要注意調(diào)節(jié)。保持樂觀向上的心態(tài),積極面對(duì)治療,好的心情也在治療中也會(huì)起到至關(guān)重要的作用。另外治療牛皮癬要選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)具體情況,進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)、綜合的治療,不能盲目亂用藥物,尤其是激素類西藥,副作用很大,不宜過多使用。

  【參考文獻(xiàn):《專家診治皮膚癬與牛皮癬》《銀屑病合理用藥113問》】

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