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乳腺增生的鑒別診斷

  乳腺增生病指體內(nèi)激素水平的紊亂與失衡引起的乳腺非炎性增生性疾病。本病的形態(tài)多樣、名稱繁多、分類復(fù)雜,1990年P(guān)age等結(jié)合大量隨訪結(jié)果重新分類,稱之為增生性乳腺病(proliferative breast disease)。由于有導(dǎo)管上皮(中、小導(dǎo)管)、腺泡上皮(末梢導(dǎo)管)及間質(zhì)纖維組織的增生,增生后的形態(tài)改變有囊腫形成、乳頭瘤樣病變、小葉數(shù)目及體積增加、乳腺間質(zhì)纖維化及硬化,構(gòu)成復(fù)雜的組織圖像,有些病變與癌不易鑒別,給臨床病理診斷帶來許多困難,有必要澄清一些問題。

  如何鑒別診斷乳腺增生和乳腺癌?乳腺增生病與乳腺癌:兩者均可見到乳房腫塊。但乳腺增生的乳房腫塊質(zhì)地通常是較軟,或中等硬度,腫塊多為雙側(cè)多發(fā),大小不規(guī)律,呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀,能夠活動,也皮膚及周圍組織沒有粘連,腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期變化而變化,生長緩慢,常發(fā)于中青年女性。怎樣鑒別診斷乳腺增生和乳腺癌?乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬,有的堅硬如石,腫塊大多為單側(cè)單發(fā),腫塊呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,能夠長很大,活動度差,易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連,腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無關(guān),可在短時間內(nèi)迅速增大,好發(fā)于中老年女性。

  引起乳腺小葉增生的原因很多,但主要與內(nèi)分泌失調(diào)或精神情志有密切關(guān)系。育齡期婦女的乳腺受卵巢內(nèi)分泌所控制,一旦卵巢功能受到某種因素的影響,例如情緒不穩(wěn)定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環(huán)境變遷,或者過食含有激素的滋補(bǔ)品和長期使用含有激素成分的化妝品等等,均可影響人體內(nèi)雌孕激素分泌的比例失調(diào)或分泌節(jié)律紊亂而引起乳腺組織增生。

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