女性的乳房體格檢查主要是通過視診及觸診來檢查乳房的形態(tài)、乳頭和乳暈的情況、乳房皮膚表面的情況、乳房腫塊、乳頭溢液等情況,最后,還有區(qū)域淋巴結(jié)檢查及全身檢查。主要檢查已產(chǎn)生的乳房腫塊的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目、質(zhì)地、活動度及有無觸痛感受等癥狀。這種檢查主要通過觸診來進(jìn)行。一般來說,雙側(cè)多發(fā)并伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側(cè)單發(fā)的無痛性腫塊則有惡性病變的可能。

　　1、熱圖

　　用于篩選有無癌變，但對病灶小、部位深或隱匿者，其特異性與敏感性均差。

　　2、CT檢查

　　因需要使用造影劑，加上費用昂貴，故不宜做大規(guī)模篩選與隨訪用。

　　3、DNA測定

　　病變組織細(xì)胞核內(nèi)的DNA含量測定，對預(yù)測細(xì)胞是否有早期癌變很有價值。當(dāng)細(xì)胞核內(nèi)DNA含量增多，多倍體數(shù)量增多，常提示有癌變。細(xì)胞異型越明顯，核內(nèi)DNA含量及多倍體量越多。

　　4、紅外線掃描

　　對鑒別乳房內(nèi)腫塊的良、惡性有一定價值，但并非為特異性的檢查方法。

　　5、B型超聲檢查

　　乳腺增生的乳腺呈不均勻低回聲區(qū)，囊腫部分則為無回聲區(qū)，常無超聲衰減表現(xiàn)，可借B超發(fā)現(xiàn)乳腺纖維瘤形成及排除乳腺癌。

　　6、乳腺鉬靶攝片

　　乳腺增生的乳腺組織表現(xiàn)為毛玻璃或棉絮狀陰影，邊界不清，密度增加，但無毛刺現(xiàn)象。較大的囊腫形成時，偶爾可見圓形透亮區(qū)或出現(xiàn)“暈環(huán)癥”。鉬靶攝片的目的在于鑒別良惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)有鈣化灶，特別是簇狀分布的微小鈣化，常是乳腺癌的早期征象。

　　7、活組織病理檢查

　　對病史常、年齡大、病灶局限、質(zhì)地堅硬、表面不光滑者可行切除或切取活組織檢查，以明確診斷和病期及分型。它可以發(fā)現(xiàn)早期的異常增生、異型性改變及癌變。

　　8、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　若在X線或B超引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺吸取細(xì)胞做檢查，能提高其診斷準(zhǔn)確率，且可反復(fù)進(jìn)行，快速而無并發(fā)癥。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查甚少出現(xiàn)假陰性或假陽性，可以早期發(fā)現(xiàn)不典型增生或癌變的存在。

　　9、生物標(biāo)記物組織蛋白酶測定

　　當(dāng)肉眼可見乳房局部膨隆或可捫及較大囊腫時，經(jīng)X線與B超定位后抽取囊內(nèi)液體做組織蛋白酶測定，可以測定其是否有高度癌變的危險性。

　　除此之外，由于乳腺癌常易發(fā)生腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以,乳房的體格檢查應(yīng)常規(guī)檢查上述區(qū)域的淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地及活動度等,以便確診是否屬于病變的特征，所以還要查區(qū)域淋巴結(jié)的情況。